新生兒滿月黃疸8

新生兒黃疸相關(guān)知識

關(guān)注新生兒黃疸指數(shù)的重要性

黃疸是新生兒常見問題，新生兒家長需特別留意寶寶的黃疸指數(shù)，以便及時發(fā)現(xiàn)病理性黃疸，保障寶寶健康。

新生兒滿月黃疸值的正常范圍及判斷

一般情況下，足月出生寶寶黃疸值為12.9毫克/100毫升，早產(chǎn)寶寶黃疸值為15毫克/100毫升血液。當(dāng)寶寶黃疸值超過12.9mg/dl、黃疸指數(shù)上升過快（每日上升超過5mg/dl）、黃疸持續(xù)時間超過足月兒14天內(nèi)消退、早產(chǎn)兒4周內(nèi)消退的時間，或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)，就可能患了病理性黃疸。

新生兒黃疸的定義與分類

醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）新生兒的黃疸稱為新生兒黃疸，是指新生兒時期，因膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，以皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2 - 3天出現(xiàn)，4 - 6天達到高峰，7 - 10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl；持續(xù)時間長，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。

新生兒黃疸的原因

膽紅素生成過多：因過多紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見病因有紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。
肝臟膽紅素代謝障礙：新生兒出現(xiàn)肝臟膽紅素代謝障礙時會引發(fā)黃疸，因肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，導(dǎo)致血清未結(jié)合膽紅素升高。
膽汁排泄障礙：肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結(jié)合膽紅素血癥，若同時伴肝細(xì)胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見病因有新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。