疤痕子宮指女性曾做過剖宮產(chǎn),子宮下段存在疤痕現(xiàn)象。有二胎計劃時,需在術(shù)后兩年再考慮備孕。對于術(shù)后兩年開始備孕的女性,孕期尤其是孕晚期32周后,要動態(tài)觀察疤痕部位的連續(xù)性和厚度。若厚度<3mm,可能發(fā)生孕晚期子宮破裂。建議懷孕32周后進(jìn)行動態(tài)超聲觀察,重點(diǎn)了解疤痕部位的連續(xù)性和厚度。一般超過37周胎兒成熟,可考慮終止妊娠。
通常,疤痕子宮厚度≥3毫米,子宮下段各層次回聲連續(xù)、均勻,表明子宮疤痕愈合良好。若子宮前壁下段厚度<3毫米且回聲層次失去連續(xù)性,情況不佳。剖腹產(chǎn)后形成疤痕子宮,一般三年后懷孕問題不大,懷孕前需去醫(yī)院檢查。若疤痕厚度<3毫米,生產(chǎn)時必須剖腹產(chǎn),不能順產(chǎn),因為順產(chǎn)易撐開子宮,十分危險。剖腹產(chǎn)是在腹部開刀取出胎兒,對于疤痕厚度較薄的產(chǎn)婦,采用剖腹產(chǎn)可降低一定危險系數(shù)。
結(jié)論:疤痕子宮女性備孕和生產(chǎn)需謹(jǐn)慎,密切關(guān)注疤痕厚度,疤痕厚度<3毫米時應(yīng)選擇剖腹產(chǎn)以保障安全。
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