心力衰竭的分級、癥狀及應對

心衰概述

心衰即心臟衰竭，是臨床上嚴重威脅患者生命安全的疾病，常見于老年群體。心衰分多個階段，有早期和晚期之分。早期心衰需重視治療，以免發展為晚期。

心衰4級癥狀表現

• 第1級：體力活動不受限，一般活動無不適感。
• 第2級：休息時無乏力、心悸、氣短、心絞痛等情況，輕微體力活動即出現上述癥狀。
• 第3級：體力活動明顯受限，日常活動就有癥狀。
• 第4級：一切活動都受限，即使休息時也有表現。

心力衰竭的引發與發展

心力衰竭大多由其他嚴重疾病引發。前期常表現為急性心力衰竭，病發迅速、癥狀嚴重，若得不到及時有效治療會發展為慢性心力衰竭，治療棘手且康復慢。

心衰晚期癥狀

咳嗽、氣喘

不少左心衰患者最初表現為頻繁干咳、胸悶、氣喘，有時夜間突然憋醒，易被誤認是氣管炎、哮喘。這是左心衰導致肺淤血及支氣管黏膜水腫所致。心臟引起的咳喘在活動及勞累時加劇，平躺時重，坐位或站立時減輕，常在夜間發作。除合并感染外，心源性咳喘一般無發熱及膿痰，抗生素療效不明顯，強心利尿等治療效果顯著。

不消化、腹脹、腹瀉

右心衰時右心回流血液受阻，體循環靜脈壓升高，導致胃腸道、肝、膽等內臟器官淤血，出現食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重者因胃腸平滑肌缺血性痙攣導致腹疼、腹瀉，易被誤診為慢性胃腸炎等消化道疾病，需結合病史和其他臨床體征鑒別。

應對建議

心衰早期要積極治療，養成良好生活習慣，防止病情發展；晚期患者要樹立戰勝病魔的信心，利于疾病治療。

結論：了解心衰各階段癥狀及特點，有助于早發現、早治療，提高患者治療信心和康復幾率。