先兆子宮破裂知識(shí)科普

子宮破裂是媽媽們分娩時(shí)不愿遇到的情況，雖發(fā)生率不高，但一旦先兆子宮破裂處理不當(dāng)，會(huì)危及胎兒和自身生命。以下為您普及先兆子宮破裂的相關(guān)知識(shí)。

定義

子宮破裂指在分娩期或妊娠晚期，子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。

常見(jiàn)人群

先兆子宮破裂常見(jiàn)于分娩產(chǎn)程長(zhǎng)、有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦。

癥狀表現(xiàn)

• 子宮病理縮復(fù)環(huán)形成
• 下腹部壓痛
• 胎心率異常
• 血尿

危害

若未及時(shí)診治，可導(dǎo)致胎兒及產(chǎn)婦死亡。

引發(fā)原因

• 梗阻性難產(chǎn)
• 瘢痕子宮
• 子宮收縮藥物使用不當(dāng)，如分娩前肌注縮宮素或靜脈滴注過(guò)量縮宮素、使用前列腺素栓劑；宮頸口未開(kāi)全時(shí)行產(chǎn)鉗或臀牽引術(shù)

子宮收縮活動(dòng)改變

子宮破裂前或破裂時(shí)可伴隨多種子宮收縮活動(dòng)改變。破裂時(shí)子宮收縮活動(dòng)減少表現(xiàn)為子宮收縮幅度下降、頻率下降以及活動(dòng)突然消失。宮縮有過(guò)度刺激和活動(dòng)減少兩種變化，過(guò)度刺激可能與應(yīng)用催產(chǎn)素使子宮疤痕處壓力增加、腹腔內(nèi)血液不斷刺激疤痕破裂處子宮肌層有關(guān)，進(jìn)而造成子宮破裂。

治療措施

• 確診先兆子宮破裂，應(yīng)立即抑制子宮收縮，如肌注哌替啶100mg或靜脈全身麻醉，然后立即剖宮產(chǎn)。
• 子宮破裂無(wú)論胎兒是否存活，均應(yīng)盡快手術(shù)治療。

瘢痕妊娠風(fēng)險(xiǎn)

瘢痕妊娠指有剖宮產(chǎn)史的女性再次妊娠時(shí)，孕囊著床在子宮原疤痕處，常會(huì)導(dǎo)致陰道大量流血及晚期子宮破裂。因此，剖宮產(chǎn)后媽媽要做好避孕措施，防止意外妊娠。

了解先兆子宮破裂的相關(guān)知識(shí)，能幫助產(chǎn)婦及其家屬更好地應(yīng)對(duì)分娩風(fēng)險(xiǎn)，保障母嬰安全。