黃熱病：癥狀、傳播途徑與病程解析

黃熱病是一種由黃熱病病毒引起的急性傳染病，主要通過蚊子傳播，常見于熱帶非洲和南美洲亞馬遜地區。盡管這種疾病在全球范圍內較為罕見，但其嚴重性不容忽視，尤其是在缺乏疫苗接種的地區。以下是關于黃熱病的全面解析，包括其癥狀、傳播途徑和病程階段。

黃熱病的傳播途徑

黃熱病病毒主要通過蚊子（如埃及伊蚊）傳播。當攜帶病毒的蚊子叮咬人類時，病毒會進入人體血液并開始感染。此外，黃熱病的傳播與氣候、環境衛生和疫苗接種率密切相關。熱帶地區由于蚊蟲密度高，成為黃熱病的高發區域。

黃熱病的癥狀

黃熱病的潛伏期一般為3至6天。大多數感染者僅表現出輕微癥狀，但少數患者（約15%）會發展為重癥。以下是黃熱病的主要癥狀及其病程階段：

1. 感染期

• 急性發熱伴寒戰
• 劇烈頭痛、全身疼痛
• 明顯虛弱、食欲不振
• 惡心、嘔吐、腹瀉或便秘
• 結膜充血，面部和頸部發紅
• 心率與體溫不匹配（相對心動過緩）

感染期通常持續約3天，此時患者血液中的病毒濃度較高，具有高度傳染性。

2. 緩解期

在此階段，患者的發熱癥狀可能部分或完全消退，身體狀況暫時好轉，持續時間為數小時至24小時。

3. 中毒期

中毒期是黃熱病的最嚴重階段，癥狀包括：

• 黃疸（皮膚和眼白發黃）
• 嚴重出血（如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑、消化道出血）
• 肝、腎功能衰竭
• 心動過緩、心音減弱
• 低血壓、休克
• 嚴重脫水、酸中毒
• 譫妄、昏迷、尿閉、嘔血

中毒期通常持續3至4天或長達兩周，死亡多發生在發病后的第7至10天。

4. 恢復期

在恢復期，患者的體溫恢復正常，癥狀逐漸消失，但可能持續1至2周的疲勞感。個別病例可能出現心律失常或心力衰竭，需密切觀察。

黃熱病的治療與預防

目前，黃熱病尚無特效治療方法，主要依靠支持性治療來緩解癥狀。預防措施包括接種黃熱病疫苗、控制蚊蟲滋生和避免蚊蟲叮咬。

結論

黃熱病是一種嚴重的急性傳染病，盡管罕見，但在疫苗接種不足的地區仍具有高致死率。了解其癥狀和病程對于早期診斷和防控至關重要。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）—黃熱病
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）—黃熱病