隨著現(xiàn)代醫(yī)療科技的飛速發(fā)展和化療技術(shù)的不斷改進(jìn)，白血病已不再被視為“不治之癥”。它是一種與骨髓造血功能破壞相關(guān)的惡性血液病，患者常表現(xiàn)出貧血、持續(xù)發(fā)熱、牙齦腫脹、頭暈、惡心等癥狀。

白血病是一種造血組織中某一血細(xì)胞系統(tǒng)異常增生，并浸潤(rùn)到各組織和器官的惡性疾病。這種病在我國(guó)是兒童中最常見的惡性腫瘤之一。盡管白血病的確切病因尚未明確，但研究表明，以下因素可能與其發(fā)病相關(guān)：

• 病毒感染：某些病毒被認(rèn)為是白血病的重要致病因素。
• 遺傳因素：家族遺傳可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
• 環(huán)境暴露：如接觸放射線、化學(xué)毒物或某些藥物。

白血病的癥狀因病程和患者個(gè)體差異而有所不同，尤其在兒童及青少年中多表現(xiàn)為急性發(fā)病。以下是常見的早期癥狀：

• 面色蒼白、精神不振、乏力。
• 食欲低下。
• 鼻出血或牙齦出血。
• 發(fā)熱，部分患者伴有類似風(fēng)濕熱的骨關(guān)節(jié)痛。

為了確診白血病，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行以下檢查：

1. 血液檢查

• 血紅蛋白和血小板數(shù)量減少。
• 白細(xì)胞總數(shù)可能異常，范圍從低于10.0×10⁹/L到高于100×10⁹/L不等。
• 周圍血象中可能出現(xiàn)大量異常原始白細(xì)胞（可達(dá)90%）。
• 血細(xì)胞化學(xué)染色可確定急性白血病的類型，約45%的病例存在染色體異常（如單倍體、超二倍體等）。

2. 血液生化檢查

• 末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶（TDT）：在急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）中活性增高，而在急性非淋巴細(xì)胞白血病（ANLL）中無活性。
• 堿性磷酸酶（AKP）：在ALL中顯著升高，而在急性髓系白血病（AML）中降低。
• 乳酸脫氫酶（LDH）：在ALL中顯著升高。
• 血清尿酸濃度升高，尿中尿酸排泄量增加，尤其在使用細(xì)胞毒藥物治療期間更為明顯。

3. 骨髓檢查

• 骨髓增生活躍，主要以白血病細(xì)胞為主。
• 原始細(xì)胞占骨髓細(xì)胞總數(shù)的6%以上為可疑，超過30%則診斷較為明確。
• 紅系及巨核細(xì)胞顯著減少。
• 在血象和骨髓象不足以確診時(shí)，可通過淋巴結(jié)穿刺液涂片或特異性皮損印片檢查進(jìn)一步確診。

白血病雖然是一種嚴(yán)重的疾病，但通過早期檢測(cè)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段的干預(yù)，許多患者可以獲得良好的治療效果。

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)（ACS）
• 國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）