衣原體肺炎是一種由衣原體病菌感染引起的肺部炎癥，屬于常見的肺炎類型之一。根據病原菌的不同，衣原體肺炎可分為三種主要類型：沙眼衣原體肺炎、鸚鵡熱衣原體肺炎和肺炎衣原體肺炎。這種疾病在兒童中較為常見，尤其是小嬰兒和新生兒，常表現為持續咳嗽等癥狀，給患兒及家長帶來困擾。以下將詳細介紹衣原體肺炎的病因、癥狀及相關信息。

衣原體肺炎的病因主要與不同種類的衣原體病菌感染有關。以下是三種主要類型的病因：

• 沙眼衣原體肺炎：通常發生在新生兒和小嬰兒中，主要通過母嬰傳播，即由感染衣原體的母親在分娩時直接傳染給嬰兒。
• 鸚鵡熱衣原體肺炎：由接觸受感染的鳥類或吸入其分泌物及糞便污染的塵埃引起。
• 肺炎衣原體肺炎：通過呼吸道傳播，衣原體進入人體后在單核細胞內繁殖，釋放毒素并通過血液擴散至肺部及全身組織。

根據不同類型的衣原體感染，患兒可能表現出不同的癥狀：

• 1. 沙眼衣原體肺炎：
  • 癥狀通常在出生后2～12周出現，起病緩慢。
  • 大多數患兒無發熱，或僅有輕微低熱。
  • 早期可能有輕微的呼吸道癥狀，隨后出現持續性咳嗽和氣促。
  • 吸氣時可聽到細濕啰音或捻發音，少數患兒伴有呼氣性喘鳴。
  • 約50%的患兒同時患有結膜炎或有結膜炎病史。
• 2. 鸚鵡熱衣原體肺炎：
  • 潛伏期為6～14天，起病類似感冒癥狀。
  • 常伴有發熱、干咳逐漸轉為有痰、呼吸困難等癥狀。
  • 可能出現相對緩脈、肌痛、胸痛、食欲不振及惡心、嘔吐等全身癥狀。
  • 嚴重時可引發中樞神經系統感染、心肌炎或黃疸，部分患兒伴有肝脾腫大。
• 3. 肺炎衣原體肺炎：
  • 癥狀無特異性，與支原體肺炎類似。
  • 起病緩慢，病程較長，癥狀通常較輕。
  • 常伴有咽炎、喉炎及鼻竇炎，上呼吸道感染癥狀消退后，出現支氣管炎或肺炎表現。
  • 咳嗽可持續3周以上，表現為干濕啰音。

家長需了解衣原體肺炎的癥狀，以便及時發現并采取措施：

• 密切觀察孩子的呼吸和咳嗽情況，特別是持續性咳嗽或伴隨氣促的癥狀。
• 注意孩子是否有發熱、結膜炎或其他全身癥狀。
• 一旦發現疑似癥狀，應及時就醫，進行相關檢查（如血液檢查、胸部影像學檢查等）。
• 遵醫囑進行抗生素治療，并注意孩子的營養和休息，以促進康復。

衣原體肺炎雖然病程較長，但通過早期識別和及時治療，大多數患兒可以完全康復，家長需保持警惕并積極配合醫生治療。

• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 世界衛生組織（WHO）
• UpToDate醫學數據庫