剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理要點

難產(chǎn)與剖宮產(chǎn)背景

日常生活中，部分產(chǎn)婦會因?qū)m縮乏力出現(xiàn)難產(chǎn)現(xiàn)象，此時通常需通過剖宮產(chǎn)術(shù)讓寶寶出生。剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理與順產(chǎn)不同，需特別注意傷口和身體調(diào)養(yǎng)。

剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理診斷注意事項

• 不宜平臥：術(shù)后麻醉藥作用消失，產(chǎn)婦傷口疼痛，平臥位對子宮收縮疼痛最敏感，應(yīng)采取側(cè)臥位，使身體和床成20 - 30度角，用被子或毛毯墊在背后，減輕身體移動對切口的震動和牽拉痛。
• 不宜靜臥：術(shù)后知覺恢復(fù)后應(yīng)進(jìn)行肢體活動，24小時后練習(xí)翻身、坐起并下床慢慢活動，可增強胃腸蠕動，盡早排氣，預(yù)防腸粘連及血栓形成引起的栓塞。
• 不宜過飽：剖腹手術(shù)后多食會導(dǎo)致腹脹、腹壓增高，不利于康復(fù)。術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)禁食，之后逐步增加食量。
• 及時排便：剖腹產(chǎn)后因疼痛腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，易造成尿潴留和大便秘結(jié)，產(chǎn)婦應(yīng)按平時習(xí)慣及時大小便。
• 嚴(yán)防感冒：感冒咳嗽影響傷口愈合，劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應(yīng)及時服藥治療。同時要確保腹部切口及會陰部清潔，發(fā)癢時不要搔抓，不用不潔凈物品擦洗。

剖宮產(chǎn)術(shù)后飲食注意

術(shù)后第二天可開始吃清淡流質(zhì)食物，如蛋湯、米湯，忌進(jìn)牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食品。腸道氣體排通后，可進(jìn)半流質(zhì)食物，如稀粥、湯面、餛飩等。

剖宮產(chǎn)術(shù)后自我護(hù)理要點

1. 加強自我保健，對順利康復(fù)很重要。
2. 術(shù)后三天內(nèi)配合輸液，補足水分，糾正脫水狀態(tài)。術(shù)后六小時可進(jìn)食燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)食物，第二天可吃粥、鯽魚湯等半流質(zhì)食物。
3. 及早活動，防止腸粘連、血栓形成、猝死。麻醉消失后，上下肢肌肉可做收放動作，術(shù)后六小時可起床活動。
4. 注意陰道出血量，剖腹產(chǎn)時子宮出血較多，如超過月經(jīng)量，及時通知醫(yī)生。
5. 咳嗽、惡心、嘔吐時，壓住傷口兩側(cè)，防止縫線斷裂。
6. 一般術(shù)后第二天補液結(jié)束拔除留置導(dǎo)尿管，拔除后3 - 4小時應(yīng)及時排尿。臥床解不出應(yīng)起床去廁所，仍不行則告知醫(yī)生，直至?xí)惩ㄅ拍颉?/span>
7. 體溫超過37.4℃不宜強行出院。回家一周內(nèi)，每天下午測體溫一次，早發(fā)現(xiàn)低熱及時處理。
8. 當(dāng)心晚期產(chǎn)后出血：回家后惡露明顯增多如月經(jīng)樣，應(yīng)及時就醫(yī)，農(nóng)村交通不便者更應(yīng)早些，最好去原分娩醫(yī)院診治。
9. 及時采取避孕措施：產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后開始房事，初期用避孕套，產(chǎn)后3個月去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán)，因受孕做人工流產(chǎn)很危險。
10. 注意經(jīng)期傷口疼痛：傷口部位可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥，表現(xiàn)為經(jīng)期傷口持續(xù)脹痛且逐漸加重，后期出現(xiàn)硬塊，一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)及早就診。

剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理涉及多方面細(xì)節(jié)，產(chǎn)婦及家屬需嚴(yán)格注意，以保障產(chǎn)婦順利康復(fù)。