妊娠期急性脂肪肝相關情況

疾病概述

妊娠期有多種并發癥，急性脂肪肝是其中嚴重的一種，大多由孕婦肝臟嚴重、急性脂肪變性所致。其主要特征為明顯的肝臟脂肪浸潤、肝衰竭伴凝血功能障礙。該病起病急、病情重，母兒病死率高。

是否導致多器官功能衰竭

妊娠期急性脂肪肝患者肝臟會堆積大量脂肪酸，產生大量氨，造成患者昏迷（肝性腦?。┖偷脱?，最終引發肝功能衰竭。患者還會出現高血壓、蛋白尿、全身水腫，不及時治療會發展為急性腎衰竭，部分患者會有胰腺炎癥狀。

發病情況及癥狀

妊娠期急性脂肪肝一般在孕婦妊娠第35 - 36周發病，起病前1 - 2周常有倦怠、不適等感覺。患者會有惡心、嘔吐、上腹不適、厭食等表現，部分患者會出現進行性加重的黃疸，但一般無皮膚瘙癢。約半數患者有血壓增高、蛋白尿、水腫等。病情繼續進展，可能出現血糖下降、嘔血、尿量減少、腎臟衰竭、急性胰腺炎、意識障礙等，可在短期內死亡，胎兒會出現宮內窘迫、死亡。

發病風險因素

• 初產婦、多胎妊娠以及所孕胎兒為男性時，發病率增加。
• 病毒感染、孕期濫用藥物、營養不良以及遺傳因素，會增加發病風險。

應對建議

準媽媽懷孕28周后一旦出現狀況，應及時就醫。入院后若胎兒宮內缺氧且無臨產征兆，要遵從醫師建議即刻實施剖宮產終止妊娠，分娩方式需視情況而定。出生的寶寶需要嚴密監測。

結論：妊娠期急性脂肪肝危害大，準媽媽需及時關注自身狀況，出現異常及時就醫，根據具體情況選擇合適的分娩方式，以保障母兒安全。