剖腹產常見問題解析

一、第二次剖腹產為何更疼

生產方式主要有順產和剖腹產，部分媽媽因擔心順產疼痛而選擇剖腹產，生二胎時也多傾向于剖腹產。有經驗的媽媽反映第二次剖腹產更疼。剖腹產手術一般采用硬腰聯合麻醉，術前做好麻醉，術中不會感到疼痛，術后還有鎮痛裝置，通常也不會劇痛。產褥早期因子宮收縮引起的疼痛叫“產后痛”，這是產后子宮強直性收縮，子宮相對缺血、缺氧所致。經產婦子宮肌層纖維組織較多，宮縮時缺血更嚴重，所以產后痛比初產婦明顯。雖然剖腹產手術時疼痛感覺無差異，但產后子宮痛覺第二次比第一次更明顯。

二、剖腹產后多久可以要二胎

剖腹產按子宮上切口位置分為子宮下段橫切口和子宮體部縱切口兩種（子宮切口與腹壁切口方向可能不同）。子宮下段在懷孕晚期較薄，手術時出血少、傷口易對合，因此絕大多數剖宮產選在此處。臨床證據顯示，經子宮下段橫切口手術生產的孕媽咪，術后1年半再懷孕切口破裂風險較低；子宮體部懷孕后肌細胞增生肥大，肌壁較厚，體部切口縫合層次多，愈合時間長，術后2年可考慮再次懷孕。準備懷孕的女性若不清楚自身手術切口形式，需到前次剖宮生產的醫院復印手術記錄，供孕前咨詢和產科醫生參考。無論前次是順產還是剖宮產，懷孕前都建議進行孕前檢查及咨詢。

三、剖腹產術后護理要點

剖腹產手術會進行麻醉，但麻醉藥效過后可能疼痛強烈。術后護理很重要，要保持傷口干燥，前期最好臥床休息，傷口恢復較好時可適當下床走動。

結論：了解剖腹產相關知識，如第二次疼痛原因、再次懷孕時間及術后護理要點，有助于媽媽們做好充分準備，應對生育過程。