唇腭裂相關(guān)知識(shí)及術(shù)后注意事項(xiàng)

唇腭裂概述

唇腭裂是一種常見的先天性疾病，主要發(fā)生在唇部。其發(fā)病原因與遺傳、環(huán)境因素密切相關(guān)，例如病毒感染、藥物攝入影響、環(huán)境污染等。

手術(shù)治療

若寶寶患有唇腭裂，可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療修復(fù)。很多家長(zhǎng)擔(dān)心手術(shù)危險(xiǎn)性，實(shí)際上唇腭裂手術(shù)主要解決容貌缺陷，對(duì)生命無(wú)影響。手術(shù)年齡一般以3 - 6個(gè)月為宜，年齡太小解剖標(biāo)志不清，手術(shù)難以對(duì)位準(zhǔn)確，效果不理想；年齡太大，唇部裂開失去約束會(huì)加重畸形。

術(shù)后影響

• 接受手術(shù)治療的患兒，尤其是早期手術(shù)的，普遍存在牙、頜、面發(fā)育畸形，臨床上多表現(xiàn)為面中份凹陷、前后牙反、上頜牙弓嚴(yán)重縮窄和牙列擁擠等異常。部分完全性唇腭裂患者還可能逐漸產(chǎn)生嚴(yán)重的面中部后縮畸形，共同特征是上頜后縮，上頜前部高度不足和相對(duì)的下頜前突。
• 腭裂患者因口鼻腔相通，發(fā)音時(shí)不能形成完全的口鼻腔分隔，無(wú)法在口腔內(nèi)形成足夠壓力，加上各種代償性發(fā)音動(dòng)作形成“腭裂語(yǔ)音”。1歲左右接受手術(shù)治療的患兒術(shù)后語(yǔ)言功能大多能自行恢復(fù)正常或接近正常，較大年齡接受手術(shù)或早期手術(shù)失敗后再次手術(shù)的患者需要進(jìn)行系統(tǒng)性語(yǔ)言訓(xùn)練。

術(shù)后注意事項(xiàng)

1. 唇裂、腭裂術(shù)后4小時(shí)可進(jìn)食少許溫涼水，忌過(guò)熱過(guò)燙。若患兒無(wú)嘔吐、嗆咳，稍等片刻可喂食奶粉、母乳，不可讓患兒直接吸允，用軟質(zhì)湯勺或唇腭裂專用奶瓶喂養(yǎng)。母乳擠出后應(yīng)立即使用，勿放置過(guò)久。
2. 腭裂術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)食無(wú)渣果汁、水、奶粉，水宜溫涼。兩周內(nèi)用湯勺或唇腭裂專用奶瓶（軟質(zhì)材料）喂養(yǎng)無(wú)渣流質(zhì)飲食，如果汁、奶粉、大米油兒、魚湯、肉湯等；兩周到四周進(jìn)食半流質(zhì)飲食，從最稀的糊糊開始，如雞蛋羹、米糊、面條糊等；四周后可恢復(fù)普通飲食，但避免吃堅(jiān)果類硬的食物。每次進(jìn)食前后都要喂些溫涼水，沖凈口腔防止食物殘?jiān)z留在口內(nèi)縫線上，影響傷口愈合。
3. 術(shù)后應(yīng)保持患兒安靜，唇裂患兒應(yīng)約束雙手，防止抓撓唇部傷口，玩具選擇質(zhì)地柔軟的材料，家長(zhǎng)懷抱患兒時(shí)避免碰觸傷口。腭裂患兒家長(zhǎng)應(yīng)陪護(hù)在旁，防止患兒手指放到口腔內(nèi)扣撓傷口。

唇腭裂手術(shù)雖對(duì)生命無(wú)危險(xiǎn)，但術(shù)后需注意諸多事項(xiàng)，手術(shù)多在嬰兒期進(jìn)行，家長(zhǎng)應(yīng)格外留意，正常手術(shù)切口2周左右恢復(fù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

結(jié)論：唇腭裂可通過(guò)手術(shù)治療，術(shù)后有相應(yīng)影響和注意事項(xiàng)，家長(zhǎng)需密切關(guān)注患兒情況。