便秘的類型與中成藥治療方法

便秘是指排便困難或大便秘結不通的癥狀，可能伴隨便意但難以排便。治療便秘的非處方中成藥種類繁多，但并非所有便秘患者都適用同一種藥物。若不加辨證隨意用藥，可能導致病情加重。因此，治療便秘時需根據便秘類型辨證施治，選擇合適的藥物。

便秘的主要類型及其治療方法

1. 熱秘

熱秘多見于素體陽盛、嗜酒、喜食辛辣或患熱病后的人群。其主要表現包括：

• 大便干結
• 腹中脹滿且按壓疼痛
• 口干口臭、身熱面赤
• 口舌生瘡
• 舌質紅、苔黃，脈象滑數

治療原則：清熱瀉腑通便。

推薦藥物：

• 牛黃上清丸：每次1丸，每日2次
• 三黃片：每次4片，每日2次
• 新清寧片：每次3-5片，每日3次

2. 燥秘

燥秘的典型癥狀包括：

• 大便干結如羊糞
• 口舌干燥
• 胸痛、舌焦苔黑
• 脈象細數

治療原則：潤腸通便。

推薦藥物：

• 麻子仁丸：每次1丸，每日2次
• 五仁潤腸丸：每次1丸，每日2次
• 麻仁潤腸丸：每次1丸，每日2次

3. 氣秘

氣秘常見于憂愁、思慮過度、情志不暢或久坐不動的人，癥狀包括：

• 大便秘結，欲便不能
• 噯氣、脅腹痞滿脹痛
• 舌質薄膩，脈象弦

治療原則：疏肝理氣通便。

推薦藥物：

• 木香順氣丸：每次1丸，每日2次
• 六磨湯口服液

4. 冷秘（寒秘）

冷秘多發于年老體衰、久病者，癥狀包括：

• 大便艱澀、排出困難
• 腹中冷痛、四肢不溫
• 小便清長、面色蒼白
• 舌質淡、苔薄，脈象沉遲

治療原則：散寒止痛通便。

推薦藥物：

• 半硫丸：每次1.5-3克（每50粒重3克），每日1-2次
• 濟川煎

5. 虛秘

虛秘常見于勞倦過度、年高津衰或病后、產后及失血傷津過多者，癥狀包括：

• 有便意但排便乏力
• 排便時汗出氣短、面色蒼白
• 便后乏力
• 舌質淡嫩、苔薄，脈象虛
• 可能伴有肛門墜迫或脫肛

虛秘可進一步分為氣虛便秘、血虛便秘和陰虛便秘，治療原則為補氣健脾。

結論

便秘的治療需根據具體類型辨證施治，選擇合適的中成藥，以達到最佳療效。

參考來源

• NCBI（美國國家生物技術信息中心）
• WHO（世界衛生組織）
• 中國藥品臨床試驗登記與信息公示平臺