妊娠劇吐相關知識

妊娠劇吐概述

懷孕期間，許多女性會出現妊娠反應，程度因人而異。例如小編的一位女性朋友，孕期吃東西或聞到氣味就會嘔吐。而妊娠劇吐的補液處方卻鮮為人知。

妊娠劇吐的補液處方

1. 補液2500 - 3000ml，先使用5%糖250ml + 間苯三酚80mg，效果較好。
2. 進食少、嘔吐劇烈致胃區疼痛，口服鋁鎂加混懸液保護粘膜。
3. 營養欠佳，加用脂肪乳，氨基酸較少用（靜滴時患者惡心感更明顯）。
4. 以等滲液為主，不主張用10%葡萄糖，因有觀點認為高滲糖會造成孩子日后糖代謝異常。
5. 嘔吐劇烈時，可肌注異丙嗪25mg。
6. 2%利多卡因5毫升靜滴，30滴每分。
7. 可含用生姜片。
8. 患者應住院治療，禁食2 - 3日，每日靜脈滴注葡萄糖液及林格氏液共3000毫升，加入維生素B6、維生素C，維持每日尿量1000毫升，并給予維生素B1肌注。
9. 出現代酸中毒可適當補充碳酸氫鈉，低鉀者靜脈補鉀，營養不良者給予5%氨基酸注射液。

妊娠劇吐的癥狀

1. 妊娠6周左右出現劇烈惡心嘔吐、頭暈、厭食，甚至食入即吐，或惡聞食氣，不食也吐，滴水不進，嘔吐物為膽汁、清水或夾血絲。
2. 日久出現脫水及代謝性酸中毒，表現為消瘦、體重下降、口唇燥裂、眼窩凹陷、皮膚失去彈性、尿量減少、呼吸深快、有醋酮味。
3. 嚴重者脈搏增快、體溫升高、血壓下降。肝腎功能受影響時，可出現黃疸和蛋白尿，甚至眼底出血，病人意識模糊或呈昏睡狀態。
4. 體格檢查可見精神萎靡消瘦，嚴重者血壓下降、體溫升高、黃疸、嗜睡和昏迷。婦科檢查可見陰道壁及子宮頸變軟、著色，子宮增大與停經月份相符，軟，有飽脹感。

總結

產婦應了解妊娠劇吐的補液處方，對于正常妊娠反應無需過度擔心，但出現劇吐并伴有其他癥狀時需警惕，嚴重時應及時就醫。