寶寶患肺炎時(shí)通常會(huì)伴隨發(fā)熱,體溫多在38℃以上,且持續(xù)時(shí)間可能達(dá)到兩到三天。與普通感冒不同,感冒引起的發(fā)熱通常低于38℃,持續(xù)時(shí)間較短,且退熱藥效果明顯。需要注意的是,肺炎并不總是伴隨高燒,有些寶寶甚至可能不發(fā)燒或體溫低于正常。因此,單憑發(fā)熱情況無(wú)法準(zhǔn)確判斷是否患肺炎,還需結(jié)合其他癥狀綜合分析。
肺炎的另一個(gè)重要表現(xiàn)是咳嗽和呼吸困難。普通感冒或支氣管炎引起的咳嗽多為陣發(fā)性,通常不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。但如果寶寶咳嗽嚴(yán)重,呼吸頻率顯著加快(不到2個(gè)月嬰兒≥60次/分;2-12個(gè)月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),伴隨鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)青或發(fā)紫,則提示病情較重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
病毒性肺炎中,50%以上由呼吸道合胞病毒引起,且多發(fā)于冬春季節(jié)。其典型癥狀包括喘憋、呼氣延長(zhǎng)和明顯的喘鳴聲,有時(shí)無(wú)需聽(tīng)診器即可聽(tīng)到。
寶寶的精神狀態(tài)是判斷肺炎的重要指標(biāo)。如果寶寶精神萎靡、口唇青紫、煩躁、哭鬧不安、昏睡甚至出現(xiàn)抽搐或譫語(yǔ),這可能表明病情嚴(yán)重,需高度警惕肺炎的可能性。
肺炎會(huì)顯著影響寶寶的食欲。患病的寶寶可能不愿進(jìn)食,或在吃奶時(shí)表現(xiàn)出哭鬧不安的情緒。
細(xì)心的家長(zhǎng)可以通過(guò)聽(tīng)寶寶胸部聲音來(lái)輔助判斷。由于寶寶胸壁較薄,有時(shí)無(wú)需聽(tīng)診器也能聽(tīng)到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的水泡音,這種聲音在寶寶吸氣時(shí)尤為明顯,是肺部發(fā)炎的重要體征。建議在室溫18℃以上的環(huán)境中進(jìn)行觀察,寶寶需保持安靜或處于睡眠狀態(tài)。
寶寶肺炎的早期癥狀多樣,家長(zhǎng)需從發(fā)熱、咳嗽、呼吸、精神狀態(tài)、食欲及胸部聲音等多方面綜合判斷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并就醫(yī)。