發熱驚厥的原因及分類

發熱驚厥是一種常見的臨床癥狀，其原因可以根據病變部位分為顱內疾病和顱外疾病兩大類。以下是詳細的分類及其相關病因分析。

1. 顱內疾病

顱內疾病導致的發熱驚厥通常與中樞神經系統的感染或病變有關。這類原因包括：

• 病毒感染：
  • 病毒性腦炎（如單純皰疹病毒腦炎、腸道病毒腦炎等）。
  • 乙型腦炎。
• 細菌感染：
  • 化膿性腦膜炎。
  • 結核性腦膜炎。
• 其他感染：
  • 腦膿腫。
  • 靜脈竇血栓形成。
  • 霉菌感染（如新型隱球菌腦膜炎）。
• 寄生蟲感染：
  • 腦囊蟲病。
  • 腦型瘧疾。
  • 腦型血吸蟲病。
  • 腦型肺吸蟲病。
  • 弓形蟲病。

2. 顱外疾病

顱外疾病導致的發熱驚厥通常與全身性疾病或其他部位的病變相關，主要包括：

• 高熱驚厥：多見于兒童，常因高熱引發中樞神經系統的異常放電。
• 中毒性腦病：
  • 重癥肺炎。
  • 百日咳。
  • 中毒性痢疾。
  • 敗血癥。
  上述疾病可作為原發病引發中毒性腦病，進而導致驚厥。
• 破傷風：由破傷風梭菌感染引起，導致肌肉強直性痙攣和驚厥。

背景與臨床意義

發熱驚厥多見于兒童，尤其是6個月至5歲的幼兒。其發生機制與高熱刺激下中樞神經系統的異常放電有關。明確病因對于治療和預防復發具有重要意義。

總結

發熱驚厥的病因復雜，主要分為顱內和顱外兩類疾病。及時識別和診斷病因是有效治療的關鍵。

參考來源

• 中國疾病預防控制中心
• 中華醫學會