新生兒重癥肺炎怎么辦
寶寶得了重癥肺炎該怎么辦？
重癥肺炎是嬰幼兒常見的嚴重呼吸系統疾病之一，可能引發多種并發癥，甚至危及生命。因此，家長需要對其有充分的了解并采取及時、科學的應對措施。以下是關于重癥肺炎的詳細應對方案及護理建議。
1. 一般治療
重癥肺炎的治療需要從基礎護理入手，確保寶寶的呼吸道通暢和身體舒適。
- 保持呼吸道通暢：及時清除吸入物，吸凈口咽和鼻部分泌物；定期翻身拍背，幫助痰液排出。
- 加強護理：注意保暖，避免受涼；保持室內空氣新鮮，溫度和濕度適宜（建議溫度20-24℃，濕度50%-60%）。
2. 抗生素治療
根據病原菌類型選擇合適的抗生素進行治療。以下是常見病原菌及對應的治療方案：
| 病原菌 | 推薦抗生素 | 治療時長 |
|---|---|---|
| 金黃色葡萄球菌 | 第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林 | 根據病情調整 |
| B族溶血性鏈球菌 | 氨芐西林和青霉素，后續改用大劑量青霉素 | 10-14天 |
| 革蘭陰性菌 | 第三代頭孢菌素或阿米卡星 | 根據病情調整 |
| 衣原體 | 紅霉素 | 2-3周 |
| 病毒性肺炎 | 利巴韋林或干擾素 | 3-7天 |
3. 氧療
對于重癥肺炎伴隨呼吸衰竭的寶寶，需要進行氧療以維持正常的血氧水平：
- 低氧血癥患者：通過鼻導管或面罩供氧，維持血氧分壓在6.65～10.7kPa（50～80mmHg），不超過16.0kPa（120mmHg）。
- 嚴重病例：可能需要持續正壓呼吸或氣管插管后機械通氣。
4. 對癥處理
根據患兒的具體癥狀進行針對性治療：
- 煩躁、驚厥：及時給予鎮靜和止痙藥物。
- 體溫異常：低體溫時注意保暖，高熱時可使用退熱藥。
5. 支持療法
增強寶寶的抗病能力和身體恢復能力：
- 增強免疫力：可輸注新鮮血、血漿或人血丙種球蛋白（500mg/(kg·d)，療程3-5天）。
- 營養支持：確保營養攝入充足，維持水、電解質平衡。
總結
寶寶患重癥肺炎時，家長應盡快就醫并遵循醫生建議進行治療，同時加強護理和支持療法，幫助寶寶盡早康復。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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