兒童抽動—穢語綜合征的表現及特征詳解

兒童抽動—穢語綜合征（Tourette綜合征）是一種以不自主抽動和異常發聲為主要特征的神經精神障礙，常見于兒童及青少年。以下是該綜合征的主要表現及相關特征分析。

主要表現

• 不自主抽動：表現為面部、手足及身體其他部位肌肉的不自主抽動，動作快速、重復且無明確目的。
• 異常發聲：包括喉頭發出異常聲音，如清嗓子、咳嗽聲等，部分患者可能出現猥穢語言或不恰當的言語表達。
• 多部位抽動：抽動可能涉及面部、頭頸部、上肢、下肢等多個部位，且癥狀可能在不同時間段內變化或疊加。

臨床特征

1. 癥狀加重的誘因：情緒激動、運動過多、疲勞過度、感冒等情況可能加重癥狀。
2. 注意力不集中：患兒常表現為注意力難以集中，伴隨沖動、任性等行為問題，可能導致學習困難和成績下降。
3. 多動癥共病：約50%以上的患兒同時患有注意缺陷多動障礙（ADHD）。
4. 癥狀反復無常：抽動癥狀無法自我控制，可能反復發作，嚴重影響學習和日常生活，甚至遭受他人恥笑或指責。
5. 自傷行為：少數重癥患兒可能出現咬手指、劃破皮膚、擊打身體等自傷行為，甚至有挖鼻涕并放入口中的異常動作。

病程與發作特點

• 通常在兒童或少年期起病，癥狀可能持續數年或終生。
• 抽動癥狀可在短時間內受意志克制，但通常無法維持較長時間。
• 癥狀在入睡后減輕或消失，但在感冒、腹瀉、疲勞、精神緊張或長時間觀看電視后可能加重或復發。

治療與管理的經驗

臨床治療主要包括藥物治療、行為療法及心理干預。治療目標是減輕癥狀、改善患兒的生活質量。家長和教育者需關注患兒的心理健康，避免過度指責或懲罰。

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結論

兒童抽動—穢語綜合征是一種復雜的神經精神障礙，早期識別和干預對于改善患兒生活質量至關重要。

參考來源

• 美國國立衛生研究院（NIH）
• 世界衛生組織（WHO）
• Tourette綜合征協會（TSA）