新生兒支氣管肺炎的癥狀
新生兒支氣管肺炎：癥狀、類(lèi)型及應(yīng)對(duì)措施
新生兒支氣管肺炎是一種常見(jiàn)的嬰幼兒疾病，尤其在免疫力較低的新生兒中更為多見(jiàn)。由于癥狀表現(xiàn)復(fù)雜且多樣，許多家長(zhǎng)對(duì)其缺乏足夠的了解，可能導(dǎo)致延誤治療，從而對(duì)新生兒健康造成不良影響。本文將詳細(xì)介紹新生兒支氣管肺炎的癥狀、類(lèi)型及相關(guān)應(yīng)對(duì)措施，以幫助家長(zhǎng)及時(shí)識(shí)別和處理。
輕型支氣管肺炎的癥狀
輕型支氣管肺炎的起病方式可急可緩，通常伴隨上呼吸道感染癥狀，但也可能突然發(fā)病。以下是常見(jiàn)癥狀：
- 發(fā)熱：大多數(shù)患兒體溫較高，在39-40℃左右，呈弛張熱型。部分患有佝僂病或營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒體溫可能不高；新生兒肺炎時(shí)甚至可能體溫不升。
- 咳嗽：早期癥狀為頻繁的刺激性干咳，隨后可能出現(xiàn)咽喉部痰鳴音，咳嗽時(shí)伴隨嘔吐或嗆奶。
- 呼吸異常：呼吸淺快，鼻翼扇動(dòng)，部分患兒出現(xiàn)口周及指甲輕度發(fā)紺。
- 肺部體征：早期肺部癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為呼吸音粗糙或稍減弱。數(shù)日后可聞及中、細(xì)濕啰音，尤以細(xì)濕啰音為主，背部?jī)煞蔚准凹怪暂^密集，深吸氣末更為清楚。
- 全身癥狀：患兒可能出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等表現(xiàn)。
如果治療及時(shí)且得當(dāng)，輕型支氣管肺炎通常可在兩周內(nèi)恢復(fù)。
重型支氣管肺炎的癥狀
重型肺炎在輕型癥狀的基礎(chǔ)上表現(xiàn)加重，并可能伴隨全身中毒癥狀及其他臟器功能損害。以下是具體表現(xiàn)：
1. 呼吸系統(tǒng)癥狀
- 呼吸淺快，每分鐘可達(dá)80次以上。
- 鼻翼扇動(dòng)明顯，出現(xiàn)“三凹征”（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷）。
- 嚴(yán)重者可能形成點(diǎn)頭狀呼吸或呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚至面色蒼白或青灰。
- 兩肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。
2. 循環(huán)系統(tǒng)癥狀
嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全，表現(xiàn)為：
- 呼吸困難突然加重，呼吸顯著增快（超過(guò)60次/分）。
- 突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)紺，吸氧及鎮(zhèn)靜劑治療無(wú)效。
- 心率突然加快，嬰兒超過(guò)160次/分，新生兒超過(guò)180次/分。
- 心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律，心臟擴(kuò)大。
- 肝臟短時(shí)間內(nèi)迅速增大1.5cm，質(zhì)地柔軟。
- 肺部啰音突然增多，可能伴有頸靜脈怒張、顏面四肢浮腫、尿少。
3. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
- 煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。
- 嚴(yán)重者可能出現(xiàn)昏睡、昏迷或驚厥。
- 球結(jié)膜水腫，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。
- 呼吸節(jié)律不整，前囟門(mén)膨脹。
- 腦脊液壓力增高，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腦疝。
4. 消化系統(tǒng)癥狀
- 食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹。
- 嚴(yán)重者嘔吐物呈咖啡色或便血，腸鳴音消失。
- 可能出現(xiàn)中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。
結(jié)論
新生兒支氣管肺炎是一種需要高度重視的疾病，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注患兒的癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)并遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療，以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
參考資料
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
查一查能不能吃