上肢檢查是什么
上肢檢查：全面解析與操作步驟
上肢是人體的重要組成部分，包括肩、臂、肘、前臂和手。對(duì)上肢的檢查是全身體格檢查中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，旨在評(píng)估骨骼、肌肉、血管、神經(jīng)及相關(guān)組織的健康狀況。
上肢的解剖結(jié)構(gòu)
上肢由多層次的結(jié)構(gòu)組成，主要分為淺層和深層：
- 淺層結(jié)構(gòu)：由皮膚和淺筋膜構(gòu)成，內(nèi)含豐富的淺靜脈、淋巴管和皮神經(jīng)。
- 深層結(jié)構(gòu)：由深筋膜、肌肉、血管神經(jīng)和骨骼構(gòu)成，形成若干重要的局部核心結(jié)構(gòu)。
上肢檢查的具體內(nèi)容
上肢檢查包含多個(gè)步驟，以下是詳細(xì)內(nèi)容：
1. 觀察
- 觀察上肢皮膚的顏色、完整性及是否存在異常（如紅腫、瘀斑）。
- 檢查關(guān)節(jié)外形是否對(duì)稱，有無畸形或腫脹。
- 觀察雙手及指甲的顏色、形態(tài)和是否存在杵狀指或其他異常。
2. 觸診
- 觸診指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，檢查是否有壓痛或腫脹。
- 觸診腕關(guān)節(jié)，評(píng)估其穩(wěn)定性和是否存在異常的骨性突起。
- 觸診雙肘鷹嘴和肱骨髁狀突，檢查是否有壓痛或腫脹。
- 觸診滑車上淋巴結(jié)，評(píng)估其大小和壓痛情況。
- 觸診肩關(guān)節(jié)及其周圍，檢查是否有壓痛或腫脹。
3. 關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)檢查
- 檢查指關(guān)節(jié)的屈曲和伸展運(yùn)動(dòng)。
- 檢查腕關(guān)節(jié)的屈曲、伸展、內(nèi)收和外展運(yùn)動(dòng)。
- 檢查肘關(guān)節(jié)的屈曲和伸展運(yùn)動(dòng)。
- 檢查肩關(guān)節(jié)的屈曲、伸展、外展、內(nèi)收、旋前和旋后運(yùn)動(dòng)。
4. 肌力檢查
- 評(píng)估上肢遠(yuǎn)端肌力，包括手指的抓握力和腕部的屈伸力量。
- 檢查屈肘和伸肘的肌力。
5. 反射檢查
- 檢查肱二頭肌反射。
- 檢查肱三頭肌反射。
- 檢查橈骨骨膜反射。
6. 特殊檢查
- 檢查Hoffman征，以評(píng)估是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
- 檢查上肢觸覺或痛覺，評(píng)估神經(jīng)功能完整性。
總結(jié)
上肢檢查是全面評(píng)估上肢功能和健康狀況的重要手段，通過系統(tǒng)的觀察、觸診、運(yùn)動(dòng)檢查、肌力檢查和反射檢查，可以發(fā)現(xiàn)潛在的病理變化，為診斷和治療提供重要依據(jù)。
參考來源
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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