概述

竇性心動(dòng)過(guò)速（Sinus Tachycardia）是臨床上最常見(jiàn)的一種心動(dòng)過(guò)速類(lèi)型，主要表現(xiàn)為竇房結(jié)沖動(dòng)形成速率超過(guò)正常范圍。正常成人的竇性心率通常為每分鐘60~100次，而竇性心動(dòng)過(guò)速則指心率超過(guò)每分鐘100次，通常在每分鐘101~160次之間。

竇性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是心率逐漸增快或減慢，常與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。它既可能是正常生理反應(yīng)，也可能是某些疾病的表現(xiàn)。

竇性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)

• 心悸：患者常感到心跳加速或心臟跳動(dòng)異常。
• 其他癥狀：可能伴有出汗、頭昏、眼花、乏力等不適感。
• 誘發(fā)其他問(wèn)題：嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)心律失常或心絞痛。
• 心率范圍：通常為每分鐘101~160次。

竇性心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)誘因

1. 生理性因素

• 運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)后心率加快是正常的生理反應(yīng)。
• 情緒緊張：如焦慮、恐懼等情緒波動(dòng)。
• 飲食：攝入酒精、濃茶或咖啡等刺激性飲品。

2. 病理性因素

• 發(fā)熱：體溫升高會(huì)導(dǎo)致心率加快。
• 低血壓：血壓過(guò)低時(shí)，心臟會(huì)通過(guò)加快心率來(lái)維持血液循環(huán)。
• 缺氧：如高原環(huán)境或呼吸系統(tǒng)疾病引起的氧氣不足。
• 心功能不全：心臟無(wú)法有效泵血時(shí)，心率會(huì)代償性增加。
• 貧血：血液攜氧能力下降會(huì)導(dǎo)致心率加快。
• 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)：甲狀腺激素過(guò)多會(huì)刺激心臟活動(dòng)。
• 心肌炎：心肌炎癥可能引發(fā)心率異常。

預(yù)防與管理

竇性心動(dòng)過(guò)速并非單獨(dú)的疾病，而是多種因素綜合作用的結(jié)果，因此預(yù)防和管理尤為重要。

1. 避免誘因

• 減少攝入濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。
• 避免使用會(huì)加快心率的藥物，如異丙腎上腺素和阿托品。

2. 及時(shí)就醫(yī)

• 對(duì)于反復(fù)發(fā)作且癥狀明顯的患者，應(yīng)盡早就醫(yī)查明原因。
• 如伴有心肺疾病或其他全身性疾病，應(yīng)積極治療原發(fā)病。

3. 保持健康生活方式

• 保持心情愉快，避免過(guò)度激動(dòng)和焦慮。
• 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，但避免過(guò)度劇烈運(yùn)動(dòng)。

結(jié)論

竇性心動(dòng)過(guò)速是一種常見(jiàn)的心率異常表現(xiàn)，既可能是正常生理反應(yīng)，也可能是潛在疾病的信號(hào)。通過(guò)避免誘因、及時(shí)就醫(yī)和保持健康生活方式，可以有效管理和預(yù)防竇性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生。

參考資料

• 健康界
• 好大夫在線(xiàn)