妊娠急性脂肪肝：早發現、早診斷、早治療的重要性

妊娠急性脂肪肝（AFLP）是一種罕見但危及生命的妊娠并發癥，其病因尚不明確，且目前尚無針對性的預防方法。因此，早期發現和及時干預是降低母嬰風險的關鍵。

確診后的應對措施

一旦確診妊娠急性脂肪肝，必須立即采取措施終止妊娠。這是目前唯一有效的治療方案。此外，盡早進行肝穿刺以確診病情也非常重要。通常情況下，如果在發病后7天內及時發現并終止妊娠，孕婦的存活率會顯著提高。

具體治療步驟

• 臥床休息：提供低脂肪、低蛋白、高碳水化合物的飲食，確保足夠的熱量攝入，同時糾正血糖異常。
• 血液透析：通過補充缺乏的凝血因子，減少血小板聚集，促進血管內皮修復。這種方法在國外應用較多，并取得了良好的療效。
• 輸血治療：根據患者情況，輸注紅細胞、血小板、人血白蛋白或新鮮血液，以改善凝血功能和血液循環。
• 保肝治療：通過藥物保護肝臟功能，減輕肝臟負擔。

需要注意的是，以上治療措施均需在終止妊娠后進行，以確保母體的生命安全。

預防和風險規避

由于妊娠急性脂肪肝的病因尚不明確，孕婦無法通過特定方法進行預防。然而，定期產檢和遵循醫生建議是降低發病風險的有效手段。通過產檢可以及早發現異常情況，從而采取及時干預措施，保障母嬰安全。

妊娠急性脂肪肝的關鍵時間線

總結

妊娠急性脂肪肝是一種需要高度重視的妊娠并發癥，早期發現和及時終止妊娠是降低母嬰死亡率的關鍵。孕婦應定期產檢，密切關注自身健康狀況，以最大限度地規避風險。

參考來源

• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 世界衛生組織（WHO）
• UpToDate醫學數據庫