過敏性紫癜的檢查
過敏性紫癜的檢查項(xiàng)目及其意義
過敏性紫癜是一種以毛細(xì)血管炎為主要特征的免疫性疾病，其診斷和治療需要依賴多種檢查手段來評估患者的病情。以下是過敏性紫癜的主要檢查項(xiàng)目及其臨床意義：
1. 血液學(xué)檢查
血液學(xué)檢查是診斷過敏性紫癜的重要手段，可反映患者的凝血功能和炎癥狀態(tài)。
- 血小板計(jì)數(shù)：通常正常或增加。
- 出血時(shí)間、凝血時(shí)間和凝塊收縮時(shí)間：均正常。
- 白細(xì)胞總數(shù)：部分患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)增加（可達(dá)20.0×109/L），伴有左核移位。
- 紅細(xì)胞沉降率：可能升高，提示炎癥反應(yīng)。
2. 感染和病原學(xué)檢查
感染因素可能是過敏性紫癜的誘發(fā)原因，因此需要進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查。
- C反應(yīng)蛋白（CRP）：可能升高，提示存在炎癥。
- 抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）：可能呈陽性，提示鏈球菌感染。
- 咽部培養(yǎng)：可能檢測到β-溶血性鏈球菌。
3. 免疫學(xué)檢查
免疫學(xué)檢查有助于評估患者的免疫狀態(tài)和疾病特異性指標(biāo)。
- 抗核抗體（ANA）和類風(fēng)濕因子（RF）：通常為陰性。
- 免疫球蛋白：約50%的患者急性期血清型IgA和IgM水平升高。
4. 隱血試驗(yàn)
當(dāng)患者伴有腹痛等消化道癥狀時(shí)，可通過隱血試驗(yàn)評估是否存在消化道出血。
- 糞便潛血：可能呈陽性，提示消化道出血。
5. 尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查用于評估腎臟是否受累。
- 鏡下血尿和肉眼血尿：可能出現(xiàn)，提示腎臟受損。
- 蛋白尿：嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致低蛋白血癥。
6. 影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查可用于評估消化道和其他器官的受累情況。
- 腹部B超：可用于早期診斷腸套疊等并發(fā)癥。
- X線檢查：輔助診斷消化道病變。
結(jié)論
過敏性紫癜的檢查涵蓋血液學(xué)、病原學(xué)、免疫學(xué)、隱血試驗(yàn)、尿常規(guī)和影像學(xué)等多方面，能夠全面評估患者的病情，為后續(xù)治療提供科學(xué)依據(jù)。
參考來源
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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