產婦選擇自然分娩時,需綜合考慮胎兒大小、產婦產力,并結合產婦自身身體素質,以此判斷能否順利生產。
若胎兒入盆后為枕橫位,且胎頭與產婦骨盆對稱,可嘗試自然分娩。接產人員在過程中要嚴密觀察產婦宮縮、宮口擴張及胎兒胎頭下降情況,一旦發現異常立即處理,保證產婦產力充足。
試產后,若產婦宮口無法完全擴張,或胎頭始終未順利銜接,需盡快轉為剖腹產。
當胎兒胎頭頂骨在坐骨棘平面兩厘米到兩厘米以下,醫護人員可嘗試徒手旋轉胎頭,或用胎頭吸引器幫助胎兒恢復正常姿態,再用產鉗或吸引器牽拉輔助產婦娩出胎兒。若胎頭吸引器牽引失敗超兩次,應改為剖腹產。
持續性枕橫位可嘗試順產,但有一定難度,遇到不可抗因素時,產婦不應堅持順產。