腸套疊的定義、癥狀及治療方法

什么是腸套疊？

腸套疊，又稱小腸疊套，是一種腸道疾病，指一段腸管套入到與其相連的腸腔內(nèi)，導(dǎo)致腸腔部分或完全阻塞。該病癥是腸梗阻的常見原因之一，占腸梗阻病例的15%至20%。

腸套疊的發(fā)病特點(diǎn)

腸套疊通常發(fā)生在兒童，尤其是1歲以下的嬰幼兒，屬于原發(fā)性疾病。其發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但可能與腸道蠕動異常或解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)。此外，成人腸套疊多與腸道器質(zhì)性病變有關(guān)。

腸套疊的治療方法

1. 非手術(shù)治療

對于兒童腸套疊，非手術(shù)治療通常是首選。以下是常用的非手術(shù)治療方法：

• 空氣灌腸法：通過空氣壓力將套疊的腸管復(fù)位。這種方法適用于早期且無腸壞死的患者。
• 鋇劑灌腸法：利用鋇劑的壓力進(jìn)行復(fù)位，與空氣灌腸法類似，但需要在影像設(shè)備下進(jìn)行監(jiān)控。

需要注意的是，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死或其他嚴(yán)重并發(fā)癥，則不適合使用灌腸法。

2. 手術(shù)治療

當(dāng)非手術(shù)治療失敗或患者存在腸壞死時，需考慮手術(shù)治療。具體手術(shù)方案如下：

• 手術(shù)復(fù)位：通過手術(shù)直接將套疊的腸段復(fù)位，適用于無腸壞死的患者。
• 外鞘頸部切開復(fù)位：當(dāng)復(fù)位困難時，可切開外鞘頸部以輔助復(fù)位，并修補(bǔ)腸壁。
• 腸切除吻合術(shù)：對于已發(fā)生腸壞死或伴有器質(zhì)性病變的患者，需切除壞死腸段并進(jìn)行吻合。
• 造瘺術(shù)：在某些復(fù)雜情況下，可能需要通過造瘺術(shù)緩解腸道壓力。

治療的注意事項(xiàng)

腸套疊是一種可以治愈的疾病，但早期診斷和及時治療至關(guān)重要。如果患兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀（如腹痛、嘔吐、便血等），應(yīng)盡快就醫(yī)，以避免病情惡化。由于兒童免疫系統(tǒng)尚未完善，腸套疊可能引發(fā)感染或其他并發(fā)癥，因此需積極治療。

結(jié)論

腸套疊是一種常見但可治愈的疾病，早期診斷和治療是關(guān)鍵。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況，及時就醫(yī)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考來源

• 美國國家醫(yī)學(xué)圖書館
• 梅奧診所
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）