子宮肌瘤的癥狀表現

大部分子宮肌瘤通常無明顯癥狀，多在偶然體檢中被發現。其癥狀主要與肌瘤的位置、大小以及有無變性相關。以下為具體癥狀表現：

1. 肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤

此類肌瘤會導致經期經量增多、經期延長。這是因為肌瘤影響宮腔大小，使子宮內膜面積增大，進而影響子宮在經期的收縮止血功能，造成子宮內靜脈叢充血、擴張，最終使經量增多、經期延長。長期如此，患者可能出現貧血癥狀，嚴重時會有乏力、心悸等表現。

2. 腹部變化

肌瘤較小時，在腹部難以摸到。當肌瘤不斷增大，腹部會像妊娠三個月大小，此時腹部有堅硬感。若黏膜下肌瘤較大，可能脫出宮頸甚至沖出陰道。

3. 白帶異常

肌壁間肌瘤會使宮腔面積增大，導致內膜分泌物增多，有時伴有盆腔充血，這是白帶增多的原因之一。若肌瘤發生潰瘍、壞死、出血，可能伴有膿血，且分泌物有惡臭味。

4. 壓迫癥狀

子宮前壁的肌瘤可能壓迫膀胱，導致尿頻、尿急。宮頸肌瘤可引起排尿困難。子宮后壁的肌瘤會造成下腹墜脹不適、排便困難。闊韌帶肌瘤或宮頸巨型肌瘤向一側發展，嵌入骨盆內，會壓迫輸尿管，導致輸尿管擴張、腎盂積水，影響一側腎功能。

綜上所述，子宮肌瘤的癥狀多樣，了解這些癥狀有助于早發現、早治療。

參考權威站點來源：可參考《婦產科學》第九版等專業醫學教材，也可訪問中國知網（https://www.cnki.net/）查閱相關學術文獻。