小兒高熱驚厥：原因、癥狀及應(yīng)對(duì)措施

高熱驚厥，也被俗稱為“抽搐”，是一種因體溫快速升高引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)異常活動(dòng)。其主要表現(xiàn)為大腦皮質(zhì)的過度興奮，導(dǎo)致大量神經(jīng)細(xì)胞異常放電，引起全身或局部肌肉的短暫、不自主收縮，并伴隨意識(shí)障礙。這種現(xiàn)象多見于小兒，尤其是6個(gè)月至5歲的兒童。

什么是高熱驚厥？

高熱驚厥是指因發(fā)熱引起的暫時(shí)性腦功能障礙，通常伴隨意識(shí)障礙和肌肉抽搐。它的發(fā)生與兒童大腦發(fā)育尚未完全成熟有關(guān)，尤其是在體溫突然升高時(shí)更容易觸發(fā)。

高熱驚厥的癥狀表現(xiàn)

• 突然出現(xiàn)意識(shí)喪失或跌倒。
• 四肢、軀干或面部肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直性或痙攣性抽搐。
• 呼吸節(jié)律不均勻，可能伴有呼吸暫停。
• 皮膚發(fā)紫（紫紺）或發(fā)紺。
• 眼睛凝視、斜視或轉(zhuǎn)向一側(cè)。
• 口腔出現(xiàn)泡沫、張口或肌肉強(qiáng)直。
• 抽搐持續(xù)時(shí)間通常為數(shù)秒至數(shù)分鐘，大部分不超過15分鐘。
• 嚴(yán)重情況下，可能出現(xiàn)抽搐持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作超過30分鐘或反復(fù)發(fā)作且間歇期意識(shí)未恢復(fù)）。

先兆癥狀

部分兒童在高熱驚厥發(fā)作前可能會(huì)出現(xiàn)先兆癥狀，如：

• 極度煩躁、緊張或恐慌。
• 膚色急劇變化。
• 呼吸急促、不規(guī)律或暫停（尤其需關(guān)注新生兒）。

發(fā)作后的表現(xiàn)

驚厥停止后，兒童通常會(huì)進(jìn)入短暫的睡眠狀態(tài)或迅速醒來，且一般身體狀況良好，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。然而，在單側(cè)或局部抽搐的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)Todd氏麻痹，即患側(cè)肢體暫時(shí)性無力，通常會(huì)在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。

高熱驚厥的應(yīng)對(duì)措施

1. 保持冷靜，將兒童置于安全的環(huán)境中，避免因抽搐導(dǎo)致的意外傷害。
2. 將兒童側(cè)臥，防止嘔吐物誤吸入氣管。
3. 不要強(qiáng)行按壓兒童的肢體或試圖塞入物品以防咬傷。
4. 盡快降溫，如使用溫水擦拭身體或遵醫(yī)囑使用退燒藥。
5. 若抽搐持續(xù)超過5分鐘或出現(xiàn)呼吸暫停，立即撥打急救電話。

高熱驚厥的預(yù)防

雖然高熱驚厥多為良性，但可通過以下措施降低發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)：

• 及時(shí)治療發(fā)熱性疾病。
• 定期監(jiān)測(cè)體溫，尤其是發(fā)熱初期。
• 避免兒童接觸可能引發(fā)感染的環(huán)境。

結(jié)論

高熱驚厥雖然看似可怕，但大多數(shù)情況下是良性的，家長(zhǎng)應(yīng)了解相關(guān)知識(shí)，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站
• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）