NT檢查與唐篩：功能與準(zhǔn)確性的比較

1. 背景與定義

NT檢查（頸項(xiàng)透明帶厚度測(cè)量）和唐篩（唐氏綜合癥篩查）是孕期常見(jiàn)的兩種篩查手段，主要用于評(píng)估胎兒是否存在唐氏綜合癥（即21三體綜合癥）以及其他染色體異常或結(jié)構(gòu)性異常的風(fēng)險(xiǎn)。

2. NT檢查與唐篩的功能

2.1 NT檢查

NT檢查主要通過(guò)超聲波測(cè)量胎兒頸后透明帶的厚度（通常在孕11-14周進(jìn)行），以評(píng)估胎兒是否存在染色體異常（如唐氏綜合癥）或其他結(jié)構(gòu)性異常的風(fēng)險(xiǎn)。除了唐氏綜合癥，NT檢查還可能提示其他染色體疾病（如18三體綜合癥、13三體綜合癥）及某些心臟發(fā)育異常。

2.2 唐篩

唐篩是一種血清學(xué)檢測(cè)，通常在孕中期（15-20周）進(jìn)行，通過(guò)檢測(cè)孕婦血液中的特定指標(biāo)（如甲胎蛋白AFP、絨毛膜促性腺激素hCG等）來(lái)評(píng)估胎兒患唐氏綜合癥的概率。

3. 準(zhǔn)確性比較

無(wú)論是NT檢查還是唐篩，都無(wú)法提供100%的準(zhǔn)確率。以下是兩者的準(zhǔn)確性比較：

• 唐篩的檢測(cè)準(zhǔn)確率約為60%-70%，其主要作用是評(píng)估胎兒患唐氏綜合癥的概率，而非直接診斷。
• NT檢查同樣無(wú)法直接診斷胎兒是否患有唐氏綜合癥，其結(jié)果只能作為判斷胎兒是否存在染色體異常的依據(jù)。

4. 檢查的互補(bǔ)性

NT檢查和唐篩是孕期不同階段的篩查手段，通常需要結(jié)合使用，以提高篩查的全面性和準(zhǔn)確性。

• NT檢查適用于孕早期（11-14周），可早期評(píng)估胎兒異常風(fēng)險(xiǎn)。
• 唐篩適用于孕中期（15-20周），提供進(jìn)一步的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

5. 異常結(jié)果的后續(xù)處理

如果NT檢查或唐篩結(jié)果提示胎兒異常，通常需要進(jìn)一步確診性檢查，如：

• 羊膜穿刺術(shù)：通過(guò)提取羊水樣本分析胎兒染色體。
• 絨毛膜取樣：通過(guò)提取胎盤絨毛組織進(jìn)行染色體分析。

6. 總結(jié)

NT檢查和唐篩各有其特點(diǎn)和適用階段，兩者結(jié)合使用可以更全面地評(píng)估胎兒是否存在唐氏綜合癥或其他異常的風(fēng)險(xiǎn)，但最終確診需依賴進(jìn)一步的診斷性檢查。

7. 參考來(lái)源

以下是相關(guān)權(quán)威站點(diǎn)的參考鏈接：

• 美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACOG）
• 英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）
• March of Dimes