乙肝病的病因
乙肝的主要發(fā)病原因及預(yù)防措施
乙型肝炎（簡稱乙肝）是一種由乙型肝炎病毒（HBV）引起的傳染性疾病。中國是乙肝高發(fā)國家，因此從小接種乙肝疫苗以增強免疫力顯得尤為重要。以下是乙肝的主要發(fā)病原因及相關(guān)預(yù)防措施。
1. 家族性傳播
乙肝在我國的高發(fā)與家庭性垂直傳播密切相關(guān)，主要包括母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播。其中，母嬰垂直傳播尤為常見。如果母親的乙肝E抗原呈陽性，而新生兒未及時接種乙肝疫苗，大多數(shù)情況下會成為乙肝病毒攜帶者。此外，研究表明乙肝病毒可通過生殖細胞傳播。因此，患有乙肝的女性在計劃懷孕前，應(yīng)確保病情穩(wěn)定并進行孕前檢查，以降低對下一代的影響。
2. 嬰幼兒期感染病毒
感染乙肝的年齡與其發(fā)展為慢性乙肝的風(fēng)險密切相關(guān)：
- 胎兒和新生兒感染乙肝病毒后，約90%～95%會成為慢性病毒攜帶者。
- 兒童感染乙肝病毒后，約20%會發(fā)展為慢性病毒攜帶者。
- 成人感染乙肝病毒后，僅3%～6%會發(fā)展為慢性病毒攜帶狀態(tài)。
因此，嬰幼兒期接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的重要措施，可以顯著增強身體的免疫力。
3. 缺乏預(yù)防意識
乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播的有效手段，但由于經(jīng)濟條件限制或缺乏預(yù)防意識，一些地區(qū)的乙肝疫苗接種率較低，導(dǎo)致乙肝預(yù)防工作不夠深入，慢性病例逐漸增多。
4. 漏診
急性期隱匿起病的無黃疸型肝炎比急性黃疸型肝炎更容易發(fā)展為慢性。這是因為無黃疸型肝炎常被誤診或漏診，未能及時治療或休息，從而增加了慢性化的風(fēng)險。
5. 免疫功能低下者感染病毒
免疫功能低下的人群，如腎移植患者、腫瘤患者、白血病患者、艾滋病患者以及血液透析者，感染乙肝病毒后更容易發(fā)展為慢性肝炎。此外，在乙肝急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑會破壞免疫平衡，從而增加急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘娘L(fēng)險。
6. 既往有其他肝病史感染病毒者
患有其他肝病（如酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等）或其他疾病（如血吸蟲病、瘧疾、結(jié)核病等）的人群，在感染乙肝病毒后，不僅更容易發(fā)展為慢性肝炎，還可能導(dǎo)致較差的預(yù)后。
預(yù)防建議
- 接種乙肝疫苗是最有效的預(yù)防措施，尤其是新生兒和嬰幼兒。
- 提高公眾對乙肝的預(yù)防意識，尤其是在乙肝高發(fā)地區(qū)。
- 定期進行乙肝檢查，特別是有家族史或高危因素的人群。
- 對于乙肝患者，確保病情穩(wěn)定后再考慮生育。
- 免疫功能低下者應(yīng)特別注意乙肝病毒的防控，避免感染。
總之，了解乙肝的發(fā)病原因并采取有效預(yù)防措施，可以顯著降低乙肝的傳播和慢性化風(fēng)險。