什么是母乳性黃疸？

母乳性黃疸是一種新生兒黃疸類型，主要表現為皮膚發黃，且持續時間較長。與生理性黃疸不同，生理性黃疸通常在出生后幾天內出現，并在一到兩周內自行消退，而母乳性黃疸可能會持續更長時間。

母乳性黃疸的成因

目前，母乳性黃疸的具體原因尚未完全明確，但研究認為與新生兒體內膽紅素代謝的腸-肝循環增加有關。以下是幾種可能的原因：

• 母乳中孕3α-20β二醇的影響：這種物質可能抑制肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活性，從而導致膽紅素代謝受阻。
• 母乳中不飽和脂肪酸含量高：高含量的不飽和脂肪酸可能也會抑制葡萄糖醛酸轉移酶的活性，進一步影響膽紅素的代謝。
• 母乳中β葡萄醛酸苷酶活性高：這種酶的活性較高會導致膽紅素在小腸內被分解并重新吸收，從而增加腸-肝循環，進一步加重黃疸。

母乳性黃疸的表現

母乳性黃疸的最主要表現是皮膚和鞏膜發黃，且這種黃疸可能持續數周甚至更長時間。如果不采取適當的措施，膽紅素水平可能會維持在較高的數值，甚至對寶寶的健康構成威脅。

應對母乳性黃疸的措施

如果懷疑寶寶患有母乳性黃疸，建議家長及時咨詢醫生。以下是一些常見的應對措施：

• 暫停母乳喂養：在醫生的建議下，短暫暫停母乳喂養，改用配方奶粉，以觀察黃疸是否緩解。
• 增加喂奶頻率：通過增加喂奶的頻率，幫助寶寶排便，促進膽紅素的排出。
• 光療治療：在嚴重情況下，醫生可能會建議使用光療來降低膽紅素水平。

母乳性黃疸與生理性黃疸的區別

總結

母乳性黃疸是一種常見的新生兒黃疸類型，盡管其原因尚未完全明確，但與母乳成分和新生兒膽紅素代謝有關。家長應及時關注寶寶的黃疸情況，并在醫生指導下采取適當的措施。

參考文獻

• UpToDate: Breast Milk Jaundice
• National Center for Biotechnology Information: Neonatal Jaundice