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小兒厭食

【導(dǎo)讀】小兒厭食是不少孩子在小兒時(shí)期出現(xiàn)的問(wèn)題,嚴(yán)重者有嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛和便血等癥狀,讓家長(zhǎng)們都頭疼不已。如何判斷小兒得了厭食癥?小兒厭食是什么原因?小兒厭食怎么辦?小兒厭食要怎么治療?下面媽媽網(wǎng)專家為您一一解答。

1、所謂的厭食癥,必須先排除小兒是否有感冒或內(nèi)科慢性疾病、消化道疾病等疾病,因?yàn)橄詽?、急慢性肝炎、慢性腸炎等疾病都會(huì)引起小兒厭食癥,等到疾病痊愈后,厭食就會(huì)跟著改善,所以必須對(duì)上述疾病進(jìn)行。

2、真正意義上的厭食癥是指長(zhǎng)時(shí)期食欲不振、看到食物也不想吃、甚至拒吃,這種情形一般連續(xù)兩個(gè)月以上,如此,才符合所謂的“厭食”。

3、要從病史、體檢和必要的化驗(yàn)檢查深入了解,以除外消化系統(tǒng)疾病和全身性疾病對(duì)消化道的影響。詳詢小兒家庭和學(xué)校環(huán)境,有無(wú)影響進(jìn)食習(xí)慣的因素。

4、還可以通過(guò)以下步驟進(jìn)行判斷:

(1)看年齡,若是1歲以下的嬰兒,特別是新生兒發(fā)現(xiàn)有明顯食欲低下者,多為疾病所致,應(yīng)該引起重視,可能是由敗血癥、結(jié)核病、佝僂病和各種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥等。年紀(jì)稍大的小兒要特別留意其飲食的習(xí)慣和平時(shí)的生活情況,家庭環(huán)境等等;因?yàn)榧彝キh(huán)境較好的家庭,小兒容易養(yǎng)成不好的進(jìn)食習(xí)慣,喜歡吃零食等,都有可能引起厭食癥

(2)看食欲不振的程度 如果是輕度的食欲不振可能是因?yàn)榱闶尺^(guò)多或者天氣、心情不好等原因等所致;若情況比較嚴(yán)重,可能是厭食癥或者其他潛在疾病

(3)有無(wú)癥狀出現(xiàn) 若小兒有輕度食欲不振,但是依然活潑、愉快,多屬正常情況。若伴有疲倦、精神萎靡、低熱者,多系結(jié)核或其他感染。伴有腹疼和便血者應(yīng)注意胃、十二指腸潰瘍,寄生蟲(chóng)等。伴反應(yīng)遲鈍,皮膚粗糙,少汗和發(fā)育不良者,應(yīng)注意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病。

(4)微量元素的檢查 通過(guò)微量元素的檢查,可以幫助找到是因?yàn)槟姆N微量元素缺乏引起的厭食癥,也有助于判斷。       延伸閱讀       小兒厭食癥治療前的注意事項(xiàng)       治療小兒厭食癥的4個(gè)中藥方       中醫(yī):分型論治小兒厭食

小兒厭食是有原因的,一般來(lái)說(shuō)主要包括孩子身體不適、父母喂養(yǎng)不當(dāng)、小孩情緒影響三大原因。

1、身體原因

(1)某些胃腸道疾病的影響:消化性潰瘍、急慢性肝炎、慢性腸炎以及各種原因的腹瀉及慢性便秘等都可能會(huì)引起小兒厭食癥,應(yīng)具體排查找到原疾病。

(2)某些藥物的副作用會(huì)引起消化道變態(tài)反應(yīng),易引起惡心、嘔吐等,如紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物以及氨茶堿等藥物會(huì)導(dǎo)致食欲不振,厭食。維生素A或維生素D中毒也表現(xiàn)有厭食。一些抗癌藥物更容易引起厭食。

(3)身體缺乏某種微量元素及某些內(nèi)分泌素不足也有可能引起厭食。如缺鋅常表現(xiàn)有厭食,某些內(nèi)分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)激素相對(duì)不足也可表現(xiàn)厭食。

(4)全身性疾病如結(jié)核病、膠原病、貧血、及一些慢性感染等。

(5)其他如肝功能不全、高血壓、酸中毒、尿毒癥、以及心功能不全消化道淤血。

2、父母方面的原因

(1)喂養(yǎng)不當(dāng)

因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)改善、市場(chǎng)兒童零食供應(yīng)增多,小孩子容易受不了誘惑亂吃零食,高蛋白、高糖的飲食使食欲下降,兩餐之間隨意吃糖果、點(diǎn)心、花生、瓜子等零食,以及吃飯不定時(shí)、生活不規(guī)律都影響食欲

(2)錯(cuò)誤教育的影響:

家長(zhǎng)對(duì)兒童要求過(guò)高,限制自由,阻止與其他兒童玩耍,或限制他想去的地方,影響其情緒,使食欲降低。

家長(zhǎng)過(guò)分注意兒童進(jìn)食,容易因?yàn)橐淮蔚倪M(jìn)食不成功而對(duì)孩子發(fā)脾氣,反復(fù)誘導(dǎo)或以威脅手段使小兒容易患上厭食癥

(3)家長(zhǎng)本身有厭食偏食的習(xí)慣,給孩子留下不良的印象。

3、小兒情緒的影響

(1)因家長(zhǎng)溺愛(ài)對(duì)小兒進(jìn)食采取不適當(dāng)?shù)膽B(tài)度,反而引起神經(jīng)性厭食。

(2)夏季氣候過(guò)熱,濕度過(guò)高以及過(guò)多的冷飲都影響消化液的分泌,而影響食欲。

(3)急性精神刺激:如小兒受到強(qiáng)烈驚嚇之后,精神萎靡、活動(dòng)受抑制,食欲降低。這種厭食,往往時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),恐嚇心理過(guò)去食欲也就會(huì)恢復(fù)。

(4)亞急性或慢性精神刺激:離開(kāi)親人及熟悉的環(huán)境進(jìn)入托兒所或其他新環(huán)境時(shí),對(duì)新環(huán)境不適應(yīng),情緒低落,食欲降低。家庭不幸或父母離異等情況都有可能是厭食癥的原因。

1、先帶患兒到正規(guī)醫(yī)院兒科或消化內(nèi)科進(jìn)行全面細(xì)致檢查,排除那些可以導(dǎo)致厭食的慢性疾病,排除缺鐵、缺鋅。

2、飲食要規(guī)律,定時(shí)進(jìn)餐,保證飲食衛(wèi)生;生活規(guī)律,睡眠充足,定時(shí)排便;營(yíng)養(yǎng)要全面,多吃粗糧雜糧和水果蔬菜;節(jié)制零食和甜食,少喝飲料。

3、改善進(jìn)食環(huán)境,使孩子能夠集中精力去進(jìn)食,并保持心情舒暢。

4、家長(zhǎng)應(yīng)該避免“追喂”等過(guò)分關(guān)注孩子進(jìn)食的行為;當(dāng)孩子故意拒食時(shí),不能遷就,如一、兩頓不吃,家長(zhǎng)也不要擔(dān)心,這說(shuō)明孩子攝入的能量已經(jīng)夠了,到一定的時(shí)間孩子自然會(huì)要求進(jìn)食;決不能以滿足要求作為讓孩子進(jìn)食的條件。

5、加強(qiáng)體育鍛煉。

6、不要盲目吃藥;可以適當(dāng)服用調(diào)理脾胃,促進(jìn)消化吸收功能的中、西藥。

如果厭食持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),就會(huì)影響小兒身高、體重的正常增長(zhǎng),稱為厭食癥。下面介紹幾種治療小兒厭食的食療方:

1、 乳食不節(jié)型

(1)雞內(nèi)金粥:將雞內(nèi)金用文火炒至黃褐色,研為細(xì)末。先用粳米100克,加水500~800毫升,煮至稀稠適當(dāng)時(shí)加入雞內(nèi)金粉3~5克,加少量白糖,分次溫服,連服5日。

(2)蘿卜子粥:炒萊菔子10克,北粳米50克。先用炒萊菔子煎湯,然后加入粳米,文火煮成稀粥,每日服1次,連服3日。

(3)山楂麥芽粥:生山楂、炒麥芽各6~10克,粳米50克。先將山楂、麥芽煎水,然后用此水入粳米煮粥。服時(shí)加適量白糖,日1~2次,連服數(shù)日。

(4)消食粥:蓮肉10克,山藥30克,芡實(shí)10克,神曲10克,麥芽10克,扁豆20克,山楂15克,加入少許粳米煮粥,可健脾消食化滯。每日服1次,連服3日。

(5)淮山內(nèi)金粥:懷山藥15~20克,雞內(nèi)金9克,小米或大米150克。將山藥、內(nèi)金研成細(xì)末,與米共同煮粥,米熟爛后,加適量的白糖調(diào)味食用。適用于小兒厭食,偏食,進(jìn)食少,伴見(jiàn)食后腹脹、泄瀉等。

2、 胃陰不足型

(1)荸薺粥:將荸薺100克去皮搗碎,粳米100克,加水適量同煮,文火熬成稀粥,每日1次,連服數(shù)日。

(2)梨汁粥:梨3~5個(gè)搗爛取汁,粳米50克,先將粳米熬成稀粥,將梨汁兌入,開(kāi)一次后即關(guān)火,每日1次,連服1周。

(3)蔗漿粥:粳米50克,加入適量水煮成稀粥,將新鮮甘蔗榨汁,在粥中兌入甘蔗漿100~150毫升,分次溫服。

3、脾胃氣虛型

(1)山藥糯米粥:山藥30克,糯米50克,文火煮成稠粥,每日1次。長(zhǎng)期服用能達(dá)健脾之功。

(2)蓮子粥:蓮子粉或蓮子去心5克,糯米30克。先加入適量水煮蓮子,微軟后加入糯米,文火熬至蓮子軟爛,隨意服食,連服數(shù)日。

(3)胡蘿卜粥:胡蘿卜200克,粳米100 克。先將胡蘿卜切碎搗爛,與粳米一同煮粥。1日服2次,可常服用。

(4)豬肚粥:生豬肚50 0克洗凈,加水適量,煮至七成熟,撈出,用刀切成細(xì)絲備用。再以大米100克,熟豬肚100克,豬肚湯適量,煮成粥,可加蔥、姜等調(diào)料。經(jīng)常食用可治療脾虛氣弱、食欲不振、消化不良、消渴以及消瘦、疲倦等癥。

孩子的“厭食”,除了依靠一些藥物來(lái)幫助消化開(kāi)胃外,家庭中可用推拿手法來(lái)增加孩子的食欲。首先準(zhǔn)備好推拿所需的物品,取一張小桌子或茶幾,上面鋪上毯子,準(zhǔn)備一點(diǎn)滑石粉或痱子粉(為的是推拿時(shí)不損傷小兒的皮膚)。讓孩子排去小便,推拿一般在飯前進(jìn)行,因?yàn)轱埡笸颇脮?huì)引起小兒嘔吐。每日1次,每7天為1療程。具體方法如下:

讓小兒仰臥,成人的右手食指、中指并攏,沾上滑石粉,兩手指按在小兒肚臍上順時(shí)針?lè)较虬茨?00下。

成人用手掌心沾上滑石粉,沿著小兒的腹部,滿腹順時(shí)針?lè)较虬茨?00下。

讓小兒反過(guò)來(lái),趴在桌上,在小兒的屁股溝頂端(此為針灸的穴位“下七節(jié)”),成人用大拇指沾上粉,往屁股下方推50下。(注意:如果是腹瀉的小兒,穴位要往上推,也就是往脊背的方向推,穴位叫“上七節(jié)”。)

這種按摩的方法效果較好,簡(jiǎn)便易行,父母可以在家中進(jìn)行,不要因?yàn)楹⒆涌摁[而隨意中斷。如果厭食嚴(yán)重的小兒,可連續(xù)推拿兩個(gè)療程。手法要適當(dāng),過(guò)輕或過(guò)重都不適宜。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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