相信你的腦中有無(wú)數(shù)個(gè)疑問(wèn)：小兒驚厥？這是什么病癥？為什么我的寶寶會(huì)突發(fā)這種病癥？首先，我們來(lái)解答一下，什么是小兒驚厥。

驚厥，也叫驚風(fēng)、抽風(fēng)，是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的急性病癥，特別是3歲以內(nèi)的寶寶更為多見(jiàn)。這種病癥是由于大腦的器質(zhì)和功能異常所致。驚厥發(fā)作的典型表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失，同時(shí)發(fā)生全身或局部的強(qiáng)直性（僵直）或陣攣性（抽動(dòng)）的面部及四肢肌肉的抽搐，多伴有雙眼上吊，凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、面部青紫，部分患兒還出現(xiàn)大小便失禁。發(fā)作時(shí)間由數(shù)秒到數(shù)分鐘。抽搐停止后多進(jìn)入睡眠狀態(tài)。小兒驚厥的發(fā)病率很高，約5～6%的寶寶曾有過(guò)一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命，或可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥，而且也影響寶寶智力發(fā)育和健康。

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感染性驚厥也稱(chēng)為熱性驚厥，它是小兒時(shí)期較常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀，在嬰幼兒更為多見(jiàn)，好發(fā)年齡為6個(gè)月～5歲，以9個(gè)月～20個(gè)月為高峰，其發(fā)病率約為2％～4％，在歐美為2％～5％。熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起，以上呼吸道感染最為多見(jiàn)，其發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是：意識(shí)突然喪失，多伴有雙眼球上翻，凝視或斜視，面肌或四肢肌強(qiáng)直，痙攣或不停地抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)間可由數(shù)秒至幾分鐘，有時(shí)反復(fù)發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。嚴(yán)重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

非感染性驚厥也稱(chēng)為無(wú)熱驚厥，它常見(jiàn)于代謝性疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙性疾?。ㄈ绨被岽x性疾病、苯丙酮尿癥、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖、維生素B6依賴癥）；各種中毒性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變（先天畸形、外傷等）、癔病、癲癇等。此類(lèi)疾病通常不發(fā)熱，但有時(shí)因驚厥時(shí)間較長(zhǎng)，也可以引起體溫升高。此時(shí)發(fā)熱為驚厥的后果而不是原因，一般通過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)病史，尋找疾病的原發(fā)灶和病因后，熱性驚厥和無(wú)熱驚厥不難鑒別。

媽媽們理解了小兒驚厥的病理和病因后，可以從寶寶的驚厥表現(xiàn)來(lái)分辨驚厥的類(lèi)型，從而做出正確的處理。臨床上根據(jù)小兒病因病理，一般將小兒驚厥分為四種類(lèi)型：

1、局限陣攣型--以同側(cè)單或雙肢體局限性陣攣性抽動(dòng)為特征，但無(wú)定位意義，多不伴意識(shí)喪失。多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。

2、多灶性陣攣型--以多個(gè)肢體振幅小、頻率l～3次／秒為特征，可由一側(cè)肢體轉(zhuǎn)到另一側(cè)肢體，多伴有意識(shí)喪失。常見(jiàn)于顱內(nèi)疾病或某些代謝異常等。

3、輕微型--新生兒驚厥最常見(jiàn)的類(lèi)型，表現(xiàn)為凝視、斜視、眨眼運(yùn)動(dòng)、吸吮、咀嚼樣口-頰-舌運(yùn)動(dòng)、單一肢體震顫、固定或四肢踩踏板或劃船樣運(yùn)動(dòng)、以及呼吸暫停發(fā)作等。

4、強(qiáng)直型--為全身或四肢強(qiáng)直性痙攣（伸直或僵硬）。提示病情嚴(yán)重，有腦器質(zhì)性病變，需與去大腦強(qiáng)直和角弓反張鑒別。去大腦強(qiáng)直表現(xiàn)為四肢和軀干伸直，瞳孔散大、兩眼球向下移動(dòng)，常為腦衰竭的終末體征。角弓反張表現(xiàn)為背部持續(xù)后弓，見(jiàn)于膽紅素腦病、破傷風(fēng)及某些氨基酸代謝紊亂。

引起驚厥的幾種常見(jiàn)疾病有：高熱驚厥、顱內(nèi)感染、中毒性腦病、嬰兒痙攣癥、低血糖癥、低鎂血癥、中毒、低鈣血癥等。而在不同年齡階段，引起小兒驚厥的原因也不同。

新生兒期：產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、敗血癥、腦膜炎、破傷風(fēng)和膽紅素腦病多見(jiàn)，有時(shí)也應(yīng)考慮到腦發(fā)育缺陷、代謝異常、巨細(xì)胞包涵體病及弓形體病等。

嬰幼兒期：高熱驚厥、中毒性腦病、顱內(nèi)感染、手足搐搦癥、嬰兒痙攣癥多見(jiàn)，有時(shí)也應(yīng)注意到腦發(fā)育缺陷、腦損傷后遺癥、藥物中毒、低血糖癥等。

兒童期：中毒性腦病、顱內(nèi)感染、癲癇、中毒多見(jiàn)，有時(shí)須注意顱內(nèi)占位性病變和高血壓腦病等。

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那么，怎么能確定寶寶是患上了小兒驚厥呢？這種病癥的具體表現(xiàn)是什么呢？有些什么癥狀呢？一般來(lái)說(shuō)，驚厥發(fā)作前少數(shù)是有先兆的，具體表現(xiàn)如下：極度煩躁或不時(shí)“驚跳”，精神緊張，神情驚恐，四肢肌張力突然增加，呼吸突然急促，暫?；虿灰?guī)律，體溫驟升，面色劇變，瞳孔大小不等，邊緣不齊。

驚厥典型表現(xiàn)是突然起病、意識(shí)喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、呼吸不整、青紫或大小便失禁、驚厥持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長(zhǎng)。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查，可見(jiàn)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍，病理反射陽(yáng)性等體征，發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。低鈣血癥抽搐時(shí)，患兒可意識(shí)清楚。若意識(shí)尚未恢復(fù)前再次抽搐或抽搐反復(fù)發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者，提示病情嚴(yán)重，可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意義。

新生兒驚厥常表現(xiàn)為無(wú)定型多變的各種各樣的異常動(dòng)作，如呼吸暫停、不規(guī)則，兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或紫紺。全身性抽動(dòng)者不多，常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停，陣發(fā)性青紫或蒼白，兩眼凝視，眼球震顫，眨眼動(dòng)作或吸吮、咀嚼動(dòng)作等。嬰幼兒驚厥有時(shí)僅表現(xiàn)口角、眼角抽動(dòng)，一側(cè)肢體抽動(dòng)或雙側(cè)肢體交替抽動(dòng)。

危重型驚厥表現(xiàn)為：驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)。而單純性高熱驚厥常見(jiàn)于6個(gè)月至4歲寶寶，多在發(fā)熱早期發(fā)生，持續(xù)時(shí)間短暫，在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次。常在發(fā)熱12小時(shí)內(nèi)發(fā)生，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常。 >>寶寶高熱驚厥的典型癥狀

復(fù)雜性高熱驚厥的發(fā)病年齡不定，常在6個(gè)月以前或6歲以后發(fā)生，起初為高熱驚厥，發(fā)作數(shù)次后低熱甚至無(wú)熱時(shí)也發(fā)生驚厥。有時(shí)反復(fù)發(fā)作多次，一次驚厥時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)15分鐘為危重型驚厥。

小兒驚厥對(duì)寶寶的健康有一定的影響，嚴(yán)重的還會(huì)危及寶寶的健康和智力發(fā)育。正所謂預(yù)防勝于治療，要想寶寶遠(yuǎn)離小兒驚厥，就要積極進(jìn)行預(yù)防，主要方法有：

1、加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛煉。天氣變化時(shí)，適時(shí)添減衣服，避免受涼；盡量不要到公共場(chǎng)所、流動(dòng)人口較多的地方去，如超市、車(chē)站、電影院等，以免被傳染上感冒；如家中大人感冒，需戴口罩，盡可能與寶寶少接觸；室內(nèi)要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，多讓寶寶到室外活動(dòng)，使機(jī)體能適應(yīng)環(huán)境，提高寶寶抵抗力，減少感染性疾病的發(fā)生。

2、要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。寶寶除了奶類(lèi)飲食以外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)添加輔食，比如魚(yú)肝油、鈣片、維生素B1和維生素B6以及各種礦物質(zhì)，不能讓寶寶饑餓，以免發(fā)生低鈣和低血糖性驚厥。

3、要適當(dāng)合理用藥，防止寶寶誤服有毒的藥品。 >>小兒高燒驚厥的急救和預(yù)防措施

4、加強(qiáng)看護(hù)。寶寶退熱后，要觀察體溫、出汗情況。若汗出熱退，則病情好轉(zhuǎn)，及時(shí)為寶寶擦干身體，更換衣服及被褥，以防受涼。此外，要防止寶寶撞跌頭部引起腦外傷，更不能隨意用手打?qū)殞氼^部。

發(fā)現(xiàn)寶寶有小兒驚厥癥狀，及時(shí)做出處理和治療是很重要的。下面有一些簡(jiǎn)單的治療方法，如果你的寶寶有小兒驚厥的癥狀，可“對(duì)癥下藥”。

出現(xiàn)驚厥時(shí)，應(yīng)立即將患兒平臥，解松領(lǐng)扣，頭偏向一側(cè)，使口腔分泌物易于流出，以免引起窒息。若出現(xiàn)窒息時(shí)，應(yīng)立即吸出呼吸分泌物，施行人工呼吸。用纏有紗布的壓舌板放入口腔內(nèi)上、下齒之間（如沒(méi)有壓舌松，可用鋁匙柄外面裹以手帕），以防舌被咬傷。保持環(huán)境安靜，減少對(duì)患兒的刺激，驚厥發(fā)作不可刺激患兒，不可將患兒抱起或高聲呼叫。

患兒如有發(fā)生高熱，應(yīng)給以物理或藥物降溫。如驚厥發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，無(wú)論有無(wú)紫紺，均應(yīng)給以吸氧，以減輕腦缺氧。驚厥發(fā)作時(shí)，禁忌任何飲食，包括飲水。待驚厥停止、神志清醒后根據(jù)病情適當(dāng)給以流質(zhì)或半流質(zhì)。必要時(shí)可用針刺入中、合谷等穴位。

迅速送醫(yī)院就醫(yī)，并向醫(yī)生反映抽痙開(kāi)始時(shí)間、抽痙次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位、兩眼有否凝視或斜視、大小便有無(wú)失禁以及解痙后有無(wú)嗜睡現(xiàn)象等，以便診斷和處理。

小貼士：及時(shí)退燒是防止高熱驚厥出現(xiàn)或反復(fù)發(fā)生的制勝法寶。當(dāng)寶寶體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，媽媽就要及時(shí)為寶寶采取降溫措施，尤其是曾發(fā)生過(guò)高熱驚厥的寶寶。

1.物理方法降溫：可以用20℃左右的涼水毛巾濕敷寶寶的頭部。此外，買(mǎi)些冰墊放在冰箱最冷的地方，一發(fā)熱就敷在頭上或其他大動(dòng)脈的地方，如脖子下、大腿根等地方。同時(shí)，高熱不退時(shí)還可以洗溫水澡，全身用溫水擦拭，促進(jìn)外周血管擴(kuò)張，利于熱量散出。

2.藥物退熱：家中應(yīng)常備寶寶退熱藥，如美林、泰諾等。當(dāng)物理降溫法沒(méi)有效果時(shí)，要及時(shí)用藥物降溫，也可以二者同時(shí)進(jìn)行。另外，服藥后還應(yīng)多喝溫水，以利出汗排熱。如果在家中不能退熱，要及時(shí)去醫(yī)院。  推薦閱讀：    媽媽處理寶寶高熱驚厥正確做法  親身經(jīng)歷5次小兒高熱驚厥 過(guò)來(lái)人分享護(hù)理  嬰兒驚厥 新手媽媽該做些什么？  家庭中怎樣處理高熱驚厥？  小兒驚厥怎么辦？急救知識(shí)教會(huì)你