在實(shí)際生活中，并不是所有女性都會(huì)患盆腔炎，只有少數(shù)人才會(huì)發(fā)病。因?yàn)榕缘纳诚到y(tǒng)本身就有自然防御功能，在功能正常時(shí)，能夠抵御外來(lái)有害物質(zhì)的入侵。那么，盆腔炎該如何檢查呢？

1、分泌物直接涂片

取陰道分泌物、尿道分泌物，或者患者腹腔液做直接薄層涂片，干燥后革蘭染色。只要在多形核白細(xì)胞里看見(jiàn)了革蘭氏陰性雙球菌，則可以確診為淋病感染。

2、病原體培養(yǎng)

病原體培養(yǎng)的標(biāo)本來(lái)源同上，在取到標(biāo)本后要立即或者在30秒時(shí)間內(nèi)將其接種于相應(yīng)培養(yǎng)基上，然后放置在35℃溫箱中培養(yǎng)48小時(shí)，最后進(jìn)行細(xì)菌鑒定。除此之外，細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)還可以得到其他需氧或者厭氧菌株，而且可以作為選擇抗生素的依據(jù)。

3、后穹隆穿刺

患者穿刺以后所得到的腹腔內(nèi)容物或者子宮直腸窩內(nèi)容物，比如正常腹腔液、血液、膿性分泌物，都可以進(jìn)一步確診盆腔炎。

4、超聲波檢查

超聲波檢查對(duì)識(shí)別輸卵管、卵巢以及腸管粘連形成的包塊或者膿腫有85%左右的準(zhǔn)確性。但是，輕度以及中度的盆腔炎難以在B型超聲影像中顯示出能夠幫助鑒別的明顯特征。

5、腹腔鏡檢

不是彌漫性腹膜炎，而且病人一般情況良好，可以實(shí)行腹腔鏡檢。腹腔鏡檢除了有助于明確診斷和鑒別診斷之外，還可以對(duì)患者盆腔炎的病變程度做出初步判定。

6、檢查男性伴侶

男性伴侶檢查有助于女性盆腔炎的診斷。取其尿道分泌物作直接涂片染色或者培養(yǎng)淋病雙球菌，結(jié)果如果為陽(yáng)性，則是確診女性盆腔炎的重要證據(jù)。對(duì)確診無(wú)癥狀或者說(shuō)癥狀輕者有重要意義，可以幫助其早發(fā)現(xiàn)，早治療。

一般情況下，女性并不會(huì)患盆腔炎，只有當(dāng)身體抵抗力下降或者自然防御功受到破壞時(shí)，才會(huì)導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。盆腔炎的病因主要有以下幾種。

1、產(chǎn)后以及流產(chǎn)后感染：生產(chǎn)完以后，產(chǎn)婦身體非常虛弱，宮頸口有惡露不斷流出，如果沒(méi)有及時(shí)關(guān)閉，就容易造成病原體侵入子宮腔內(nèi)，引起感染。自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)中，如果陰道流血的時(shí)間太長(zhǎng)，或者有組織物殘留于子宮腔內(nèi)等都可以引起流產(chǎn)后感染。

2、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染：放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，以及各種生殖系統(tǒng)方面的手術(shù)、檢查，如果患者術(shù)前有性生活、手術(shù)消毒不嚴(yán)格或者術(shù)前適應(yīng)證選擇不正確，都容易引發(fā)盆腔炎急性感染。患者在手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生，不遵守醫(yī)囑，同樣可能使細(xì)菌發(fā)生上行感染，從而引起盆腔炎。

3、經(jīng)期衛(wèi)生不良：如果女性不注意經(jīng)期衛(wèi)生，使用不夠干凈的衛(wèi)生巾和護(hù)墊，經(jīng)期采用盆浴方式洗澡、經(jīng)期性交等也可使病原體侵入盆腔而引起炎癥。

4、鄰近器官的炎癥直接蔓延：當(dāng)女性發(fā)生闌尾炎、腹膜炎時(shí)，由于它們與內(nèi)生殖器官相鄰，其炎癥可以通過(guò)直接蔓延引起盆腔炎。如果女性患有慢性宮頸炎，炎癥也可以通過(guò)淋巴循環(huán)系統(tǒng)，引起盆腔發(fā)生結(jié)締組織炎。

盆腔炎可以分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩類。這兩類盆腔炎在發(fā)病時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀有所不同。

1、急性盆腔炎的主要臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、陰道的分泌物增多，持續(xù)性的下腹痛，在活動(dòng)或者性交后癥狀加重。如果病情發(fā)展到嚴(yán)重程度，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛以及食欲不振等現(xiàn)象。在月經(jīng)期發(fā)病的患者，往往出現(xiàn)血量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。如果形成盆腔膿腫可造成局部壓迫癥狀，比如尿頻尿痛、排尿困難、里急后重。急性盆腔炎如果進(jìn)一步發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、感染性休克，甚至可危及患者生命。

2、慢性盆腔炎癥一般多由于急性盆腔炎沒(méi)有徹底治愈或者患者自身體質(zhì)較差，病程遷延而來(lái)。慢性盆腔炎癥的主要臨床癥狀是下腹部有墜脹感以及腰骶部酸痛，常在過(guò)度勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。除此之外，月經(jīng)異常，月經(jīng)不規(guī)則也是慢性盆腔炎的癥狀之一。病程過(guò)長(zhǎng)時(shí)，部分婦女可能回出現(xiàn)精神不振、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。慢性盆腔炎往往難以治愈，反復(fù)發(fā)作，容易導(dǎo)致不孕以及輸卵管妊娠等疾病，嚴(yán)重影響婦女的健康。

盆腔炎是一種比較常見(jiàn)的婦科病，也容易誤診。在確診盆腔炎是，需要與盆腔淤血綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤這3種疾病鑒別開(kāi)來(lái)。

1、盆腔淤血綜合征：主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛，小腹墜痛并向下肢放射。檢查宮頸呈紫藍(lán)色，子宮和附件沒(méi)有異常，通過(guò)B超以及盆腔靜脈造影可以明確診斷此種疾病。

2、子宮內(nèi)膜異位癥：主要表現(xiàn)為繼發(fā)漸進(jìn)性痛經(jīng)，同時(shí)伴有月經(jīng)失調(diào)或者不孕。如果在宮后壁、后陷凹處有觸痛性結(jié)節(jié)，即可診斷。

3、卵巢腫瘤：卵巢的惡性腫瘤可表現(xiàn)為盆腔包塊，與周圍組織相黏連、不活動(dòng)，有壓痛感，容易與盆腔炎的炎性包塊混淆。但卵巢腫瘤的患者一般健康情況較差，而且病情發(fā)展迅速，伴有持續(xù)性疼痛，與月經(jīng)周期沒(méi)有關(guān)系。B超檢查如果見(jiàn)腹部包塊，有助于診斷。

一般來(lái)說(shuō)，盆腔炎的治療可以分為藥物治療、手術(shù)治療2種，下面為大家具體介紹一下。

1、藥物治療：抗生素治療急性盆腔炎的主要藥物，可采取靜脈輸液、肌肉注射以及口服等多種給藥途徑。同時(shí)也可以聯(lián)合中藥進(jìn)行治療，以取得更好療效。

2、手術(shù)治療：徹底治愈是盆腔炎手術(shù)的原則，這樣能夠有效避免遺留病灶再?gòu)?fù)發(fā)。對(duì)年輕盆腔炎患者一定要盡量保留卵巢功能。

通過(guò)治療，女性能逐漸擺脫盆腔炎的危害，讓自己享受健康的生活。不過(guò)，女性日常也要做好護(hù)理，避免疾病再次發(fā)作。