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靜脈曲張怎么治療

【導讀】靜脈曲張俗稱“炸筋腿”是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀。

1、壓迫治療法

使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療。

2、硬化劑注射

聽起來是一項不錯的技術,無需麻醉,無需開刀,費用低廉。然而,硬化劑注射存在著巨大的風險;一是硬化劑注射液外滲的話,可導致皮膚壞死。二是硬化劑一旦流入深靜脈,可導致血栓形成,嚴重者發生肺栓塞。近年來,國際上對硬化劑注射作了一系列改良,如:微泡沫技術(microfoam)的出現,可使得閉塞效果更好的同時,減少硬化劑的濃度和用量,極大避免了過去的并發癥。然而,硬化劑注射對于大隱靜脈主干的處理效果很差。在臨床上由于復發率較高。

3、外科抽除手術

在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。       4、刨吸技術       本手術是針對小腿廣泛靜脈曲張的患者而設計的,利用皮下光源照射來定位曲張靜脈,然后利用刨吸系統來去除曲張靜脈。這項技術只需在小腿上做2個切口,就解決了小腿曲張靜脈的問題。然而,刨吸技術不適用于大隱靜脈的主干的處理。還有刨吸術嚴格意義來講并不微創,看上去切口少而小,但是皮下的創傷較大。

5、血管內燒灼治療

在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點。不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療。

6、激光腔內閉合術手術

手術是一種利用特殊波長的激光,通過光纖介入到大隱靜脈主干然后進行靜脈閉合,這種技術一定程度避免了抽剝大隱靜脈所帶來的一些并發癥。比如:血腫、隱神經損傷等。   和激光類似治療原理的技術還有:射頻閉合技術和冷凍閉合技術。這3項技術的共同點都是避免了大隱靜脈抽剝。但是,對于小腿的曲張靜脈卻無能為力,往往還得結合傳統的剝離手術。臨床實際中激光治療的復發率較高,主要發生在醫生經驗不足和大隱靜脈口徑過大等情況。另外,激光治療一周后大腿的條索狀靜脈炎導致的不適也是許多病人的主訴之一。

1、足浴:用熱水泡腳,特別是用生姜或辣椒煎水洗腳,可較快地擴張人體呼吸道粘膜的毛細血管網,加快血液循環,從而使呼吸道粘膜內血液中的白血球及時地消滅侵襲人體的細菌和病毒,使人體免受感染。經常站立者,易患“下肢靜脈曲張”疾病,而足浴能加快腿部血液循環,使腿部的靜脈血液及時向右心回流,有利于減輕腿部的靜脈瘀血,防治下肢靜脈曲張。另外,臨睡前用熱水泡泡腳,還有助于安神去煩,催眠入睡,使睡眠更加深沉和香甜。

2、按摩腳:洗腳后,雙手搓熱,輕揉搓相關部位或穴位,可全腳按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太沖穴(一、二足趾關節后)或太溪穴(內踝高點與跟腱之間凹陷中)。對頭昏、失眠、厭食、面色晦暗、疲勞、高血壓、便秘等有防治作用。

3、高抬貴腳:每天將雙腳翹起2-3次,平或高于心臟,此時腳、腿部血循環旺盛,下肢血液流回肺和心臟的速度加快,得到充分循環,頭部可得到充足而新鮮的血液和氧,同時對腳部穴位、反射區也是一個良性刺激。

4、搓揉腿肚:以雙手掌緊夾一側小腿肚,邊轉動邊搓揉,每側揉動20次左右,然后以同法揉動另一只腿。此法能增強腿力。

5、扳足:取坐位,兩腿伸直,低頭,身體向前彎,以兩手扳足趾和足踝關節各20-30次,能鍛煉腳力,防止腿足軟弱無力。

6、扭膝:兩足平行靠攏,屈膝微向下蹲,雙手放在膝蓋上,膝部前后左右呈圓圈轉動,先向左轉,后向右轉,各20次左右。可冶下肢乏力、膝關節疼痛。

7、甩腿:一手扶物或扶墻,先向前甩動小腿,使腿尖前向上翹起,然后向后甩動,使腳尖用力向后,腳面繃直,腿亦盡量伸直。在甩腿時,上身正直,兩腿交換各甩數十次。此法可預防半身不遂、下肢萎縮無力及腿麻、小腿抽筋等。

靜脈曲張早期除了外觀上的青筋突出,一般沒有癥狀。但是隨著病情的進展(一般要經過數年至十年不等),其危害漸漸顯現。

1、水腫。由于靜脈出現返流,患者常呈現晨輕晚重的患肢水腫。

2、皮膚色素沉著。長期的靜脈高壓導致小腿部位毛細血管通透性增加,紅細胞滲出后破裂,鐵紅素在皮下沉積,使得皮膚變黑,從點狀到片狀發展。

3、出血。曲張靜脈所經過區域的皮膚由于營養不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易導致曲張靜脈的破裂從而引起大出血。由于出血時往往不伴疼痛等其他癥狀,病人常常沒有察覺,如果發生在夜間睡覺時,將會導致十分嚴重的后果。

4、潰瘍。靜脈曲張最常見的后果是靜脈曲張引起皮膚營養改變導致潰瘍的發生,這種潰瘍可以經久不愈,局部惡臭流膿,會給日常生活帶來嚴重的影響。

5、靜脈血栓形成。部分病人可以在曲張的淺靜脈內形成血栓,表現為局部紅腫痛,硬塊形成,疼痛影響行走。如果不及時治療,血栓有可能向上或通過交通靜脈蔓延到深靜脈,造成深靜脈血栓,有肺栓塞危及生命的風險。

正因為有這些并發癥,所以靜脈曲張一旦判斷有可能發展,就可以考慮早期微創手術。早期手術的好處也是顯而易見的,一是可以采用當日手術,二是術后恢復快、痛苦少,三是改善深靜脈功能明顯,減少復發率。

下肢靜脈曲張怎樣護理?多患者治療疾病時都選擇下肢,但是由于沒有注意下肢靜脈曲張手術后護理,導致下肢靜脈曲張復發,甚至比以前更嚴重。患這種病常會令人感到病體酸脹,沉重乏力,嚴重時可伴有小腿潰瘍或淺靜脈炎,不僅影響美觀,而且給患者造成很大的痛苦。下面來看看以下的“高招”吧!

下肢靜脈曲張怎樣護理?

1、靜脈曲張護理有戒煙,因吸煙能使血液粘滯度改變,血液變粘稠,易淤積。口服避孕藥也有類似作用,應盡力少服用,達到預防靜脈曲張的目的。

2、足浴和足部的按摩,經常用溫熱水(及膝部)和足、小腿及大腿的按摩,可有效地消除腿部疲勞和壓迫感,改善靜脈循環,加用中藥和護足保養品預防靜脈曲張效果更佳也是辦法。

3、運動后可抬高肢體或做向心性按摩,促進下肢靜脈的血液回流。平時可做一些醫療操,如平臥于床上,抬高患肢45度維持1~2分鐘,或直抬腿向上向下運動數分鐘,每日練習2~3次,以助下肢靜脈血液回流加快。

4、患肢抬高20o~30o。臥床期間鼓勵患者行背屈活動。

下床活動或外出時,應穿彈力襪或使用彈力繃帶,以減輕患肢癥狀。在日常生活中,要養成良好的排便習慣。習慣性便秘者,睡前飲白開水一杯或口服輕瀉劑,避免長時間蹲位。平時應該勤修指甲,防止抓破皮膚;如出現潰瘍,應該常給予溫敷,或以高錳酸鉀溶液浸泡患處,每天2-3次。

專家介紹說:一般靜脈曲張手術后需要臥床3天,以免下床活動后患肢疼痛。但是,長時間臥床可能引起某些并發癥,特別是老年人容易引起肺炎和下肢深靜脈血栓形成等。

由于血液循環減慢,靜脈的血液流動速度則更慢,就容易導致血栓形成,最常見的血栓形成就是下肢深靜脈。治療下肢靜脈曲張,護理是關鍵所在,是不能忽視的一步,希望大家要認真對待,正確的護理是治愈的前提條件。

想要保持身體健康,我們都清楚應該注意平時的飲食方式以及生活習慣,來更好的調理身體增強體抗力,因而對于靜脈曲張患者也是一樣的,不能忽視了靜脈曲張的飲食調理。靜脈曲張的治療除了用藥和手術之外,飲食的日常調節也是很重要的。

靜脈曲張患者在日常飲食中應該注意:

1、新鮮蔬菜和水果不能少:新鮮蔬菜和水果含有大量的維生素及礦物質,可以改善組織的氧化作用,增加血液循環,提高機體免疫力。

2、要有足夠的蛋白質:要多吃含蛋白質豐富的食物,充足的蛋白質可以維持體內所有營養物質的 平衡,增強免疫力,保護細胞,還可以乳化脂肪,促進血液循環。

3、含維生素E豐富的食物:多吃含維生素E的食物,可以改善血液循環,減輕腿部的沉重感。

4、還要保持低鹽,體內的鹽太多會導致體內吸水,進而導致小腿腫脹,對血管造成壓力

對靜脈曲張有益處的日常食物:

1、雞:雞肉性平味甘,有益五臟、補虛損、活血調經作用。在雞類中,有一種烏雞,其性平味甘,入肝、腎、肺經,有補肝腎、益氣養血之功用。

2、桃仁:桃仁味苦甘,性平而潤,入肝、心、大腸經,有破血去瘀、潤燥滑腸作用。能活血、行血、消散瘀血。

3、龍眼:龍眼味甘性平無毒,入脾、心經,有開胃益脾之功效。龍眼肉可滋補強壯、安神補血,是補血益心的佳果。用于治療體衰、氣血不足、產后血虛和腦力衰退等癥。適用于脈管炎各型病人。

4、山楂:山楂味酸甘,性微溫,無毒。入脾、胃、肝經。有止痛、活血、止血、化瘀的作用。山楂對心血管系統有多方面藥理作用,能夠擴張血管,興奮中樞神經系統,降低血脂,降低血壓和強心;另外也可降低膽固醇。適用于脈管炎各型,但毒熱型和氣血俱虛型病人不宜多用。

5、紅糖:紅糖性溫味甘,入脾,具有益氣、緩中、化食之功,還有緩解疼痛和行血、活血的功用,所以受寒、身虛或瘀血致病,吃些紅糖頗有好處,脈管炎病人可酌情食用。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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