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戰勝“兒童白血病之王” 三省市攜手救治兩歲女孩

  兩歲小女孩不幸罹患“兒童白血病之王”,病情十分危急,廣西醫學專家聯合上海醫學專家制定周密的方案,一份來自廣東的臍血參與輔助治療。在三省市的攜手全力救治下, 2022年7月28日下午,這位罹患幼年型粒單核細胞白血病的女孩鳳鳳(化名)在廣西壯族自治區人民醫院順利出院了。

  不幸降臨 兩歲幼女罹患“兒童白血病之王”

  鳳鳳今年2歲,原本活潑可愛,她的出生給一家人帶來無限的歡樂和幸福。然而去年8月,她突然開始頻繁高熱,身體變得虛弱。經檢查,鳳鳳的血常規異常,在接受一段時間的抗生素治療后血常規指標反而更糟糕了。于是鳳鳳一家輾轉來到廣西壯族自治區人民醫院。經過詳細的檢查,鳳鳳被確診為幼年型粒單核細胞白血病(高危)。

  幼年型粒單核細胞白血病,是100萬人中僅有1-2人罹患此病的罕見重癥,三歲以下的嬰幼兒是主要患病群體。鳳鳳的主治醫生李新葉介紹,此類白血病的治療難度大、復發機率極高,被稱為“兒童白血病之王”。

  據文獻報道,幼年型粒單核細胞白血病的患兒進行和不進行造血干細胞移植的10年生存率分別為39%和6%。使用8個療程的去甲基化治療后,鳳鳳的病情趨于穩定。由代艷副主任、藍梅副主任、湯楊明副主任醫師帶領的廣西壯族自治區人民醫院兒童造血干細胞移植團隊與上海兒童醫學中心陳靜主任溝通,詳細商議并經患兒父母同意后決定給鳳鳳進行造血干細胞移植。

  柳暗花明 臍血輔助移植帶來生機

  造血干細胞的來源有三種:骨髓、外周血、臍血。移植的前提是找到合適的供體,鳳鳳的父親患病,不能作為供體人選。幸運的是,鳳鳳的哥哥和她配型是半相合。醫生決定采用哥哥進行單倍體造血干細胞移植。

  據了解,單倍體供體可使更多病人獲得造血干細胞移植機會,但親緣性單倍體移植的主要問題就是植入失敗率高和發生移植物抗宿主病的概率高。為了提升植入成功率和減少移植物抗宿主病的發生率,經家長同意,廣西壯族自治區人民醫院兒童造血干細胞移植團隊決定使用臍血來輔助此次移植。

  即便病魔恐怖,他們依舊懷抱信心,決心幫助這個可憐的小女孩與病魔抗爭到底。

  妙手仁心 幼女擺脫病魔重獲新生

  廣西壯族自治區人民醫院兒童造血干細胞移植團隊在全國七家臍血庫發起聯合查詢,經過選擇,最終確定使用廣東省臍血庫臍血進行輔助治療。

  2022年6月20日早上9點30分,這份寶貴的臍血在廣東省臍血庫工作人員的護送下,按時到達廣西壯族自治區人民醫院。復蘇后的臍血和哥哥的造血干細胞先后輸注到了2歲的小鳳鳳體內。移植過程是感染等各種并發癥高發的階段,移植團隊早有準備,術前做好充

  足的干預和防護,手術過程非常順利,有驚無險。

  造血干細胞輸注后第19天,鳳鳳的粒細胞重建,哥哥的造血干細胞順利在她體內生長。第25天,鳳鳳走出移植倉。“鳳鳳恢復得很好,沒有出現其他并發癥,沒有明顯的感染,更沒有出現排異反應。”李醫生十分欣慰,治療效果以及臍血的輔助效果都達到了預期。

  7月28日,鳳鳳順利出院了。這個兩歲的小女孩在擺脫“兒童白血病之王”魔爪的道路上跨出了一大步,未來,廣西壯族自治區人民醫院兒童造血干細胞移植團隊繼續對鳳鳳進行隨診,希望鳳鳳能永遠擺脫這一魔爪。


廣東省臍血庫的工作人員正在將臍血復蘇


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