近日，“復發性流產學術交流會暨廣東省紅十字會好運公益助孕專項援助三周年慶典”在廣州舉行。此次舉辦的學術交流會希望能提高公益助孕的核心技術，力爭幫助更多的不孕不育家庭。據介紹，截至9月20日，廣東省紅十字會公益助孕專項援助組共幫助了近2000個家庭，其中709個家庭已成功懷孕或已生育。

　　據了解，此次活動由廣東省紅十字會、廣東廣播電視臺經濟頻道聯合廣州好運不孕不育醫院共同主辦，此次“復發性流產學術交流活動”的宗旨是為了使廣大生殖醫學科醫師能更深入地了解復發性流產的相關因素，掌握相對規范的診治方法，正確引導患者進行病因篩查，進行精準保胎，給予針對性、個性化的治療，從而提高保胎的成功率，為廣大同仁提供一個交流、學習與合作的良好平臺。

　　廣州好運不孕不育醫院住院部主任王聰霞介紹稱，自然流產是在懷孕28周前胚胎或胎兒因某種原因自動脫離母體而排出，一般以發生在孕12周末前的早期流產為多見，其發生率約為15%。自然流產連續發生3次或3次以上，以往稱為習慣性流產。現在常把2次或2次以上自然流產稱為復發性流產。

　　導致復發性流產的常見原因主要有以下幾種：

　　1.黃體功能不全占23%-60%，基礎體溫雙相型，但高溫相小于11日，或高低溫差小于0.3，子宮內膜活檢示分泌反應至少落后2日，黃體期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蛻膜反應不良，2-3個周期黃體功能檢測顯示不足，黃體功能不全影響孕卵著床。

　　2.多囊卵巢綜合征復發性自然流產患者中，多囊卵巢綜合癥的發生率為58%。高濃度的促黃體生成素，高雄激素和高胰島素血癥降低了卵子質量和子宮內膜容受性。

　　3.高泌乳素血癥黃體細胞存在泌乳素受體，高泌乳素抑制顆粒細胞黃素化及類固醇激素，導致黃體功能不全和卵子質量下降。有學者發現泌乳素可減少早期人類胎盤絨毛膜促性腺激素的分泌。

　　4.甲狀腺疾病甲狀腺功能低下與復發性自然流產相關。而且認為復發性自然流產與甲狀腺抗體的存在相關，此類患者甲狀腺功能多為正常。

　　5.糖尿病，未經控制的胰島素依賴型糖尿病自然流產率增加。

　　6.母體生殖道的異常，宮頸機能不全占復發性流產的8%，15%-20%復發性自然流產與子宮畸形相關，子宮肌瘤大于5厘米與復發性流產有關。

　　7.免疫功能異常，自身免疫抗磷脂抗體綜合征（APS），同種免疫妊娠。

　　廣東省免疫學會生殖免疫專業委員會副主委、廣東省醫學會生殖免疫與優生學分會顧問、武警廣東省總隊醫院婦產科主任醫師陳建明教授補充介紹，有1次自然流產或者不明原因的復發性流產的女性，孕前未檢查流產原因者，孕后常規檢查激素3項、凝血功能、自身免疫抗體、陰超，常規注射LMWH（低分子量肝素）每天1-2支，注射至超過上次流產孕周的1-2周停藥。已知原因的復發性流產女性，孕后常規注射LMWH（低分子量肝素）每天1-2支，注射至超過上次流產孕周的2周，檢查無異常可考慮停藥。

　　廣州好運不孕不育醫院院長李德成介紹，此次復發性流產學術交流會，恰逢廣東省紅十字會好運公益助孕專項援助組成立三周年。為此廣州好運不孕不育醫院聯合廣東省紅十字會、廣東廣播電視臺共同舉辦復發性流產學術交流會，以提高公益助孕核心技術，力爭幫助更多的不孕不育家庭。

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